Kavram

# Akut ve Kronik Apikal Periodontitis

Akut ve kronik apikal periodontitisin semptomlar, perküsyon bulguları ve radyografik görünüm açısından farkları; AAE/ESE tanı terminolojisine göre.

Apikal periodontitis, kök apeksi çevresindeki dokuların inflamasyonunu tanımlar ve sıklıkla semptomatik (yaygın olarak akut) veya asemptomatik (yaygın olarak kronik) olarak gruplanır. Pratik fark genellikle dişin ne kadar ağrıdığına ve radyografinin ne gösterdiğine dayanır: akut tablolar hassas olma eğilimindedir ve görünür bir radyolusensiden önce gelebilirken, kronik tablolar sıklıkla sessizdir ve daha yerleşmiş bir radyolusensi gösterir. Aşağıdaki karşılaştırma hekimlerin tipik olarak değerlendirdiği özellikleri özetler; terminoloji sınıflandırma sistemleri arasında değişir, bu nedenle etiketler genel tablodan daha az önemlidir.

## Yan yana

| Özellik | Akut apikal periodontitis | Kronik apikal periodontitis |
| --- | --- | --- |
| Tanım | Apikal periodontiumun, sıklıkla yakın zamanda başlayan semptomatik inflamasyonu. | Uzun süredir devam eden, genellikle asemptomatik apikal periodontium inflamasyonu. |
| Tipik semptomlar | Isırma ve çiğnemede ağrı; diş yükselmiş veya dokunmaya hassas hissedilebilir. | Sıklıkla az veya hiç semptom yok; rutin radyografide saptanabilir. |
| Perküsyon | Perküsyon hassasiyeti yaygındır ve yararlı bir destekleyici bulgudur. | Perküsyon sıklıkla hassas değildir; bu daha sessiz inflamatuar durumu yansıtır. |
| Radyografik görünüm | Erken dönemde genişlemiş PDL aralığı gösterebilir; radyolusensi henüz görünür olmayabilir. | Periapikal radyolusensi genellikle yerleşmiştir ve daha net tanımlıdır. |
| Genel yaklaşım yönü | Kaynağı endodontik tedaviyle ele alın; antibiyotikler genellikle sistemik veya yayılan enfeksiyon için ayrılır. | Kaynak dişin endodontik tedavisi sıklıkla endikedir; amaç periapikal lezyonun zamanla iyileşmesidir. |

## Sık sorulanlar

 01

Akut apikal periodontitis apse ile aynı şey midir?

Yanıt

Tam olarak değil.

- 01 Akut apikal periodontitis apeks çevresindeki semptomatik inflamasyondur; akut apikal apse ise lokalize bir irin birikimi ve sıklıkla şişlik içerir.
- 02 Apse genellikle daha ileri bir tablodur ve kaynağı ele almanın yanı sıra drenaj gerekebilir.

 02

Antibiyotikler apikal periodontitisi tedavi eder mi?

Yanıt

Antibiyotikler genellikle kaynağın tedavisinin yerine geçmez.

- 01 Kanıtlar sistemik antibiyotiklerin sistemik tutulum veya yayılan enfeksiyon için ayrıldığını, inflamasyonun kendisinin endodontik tedavi veya çekimle ele alındığını göstermektedir.
- 02 Reçeteleme kararı hekime aittir.

 03

Kronik apikal periodontitis alevlenebilir mi?

Yanıt

Alevlenebilir.

- 01 Daha önce sessiz olan bir lezyon semptomatik hâle gelebilir; bu bazen feniks apsesi olarak tanımlanır ve kronik bir zeminde ağrı ve hassasiyet gelişir.
- 02 Semptomlardaki değişiklik klinik ve radyografik bulgularla birlikte yorumlanır.

## Kaynaklar

1. [Levin LG, Law AS, Holland GR, Abbott PV, Roda RS. "Identify and define all diagnostic terms for pulpal health and disease states." — J Endod (2009);35(12):1645-1657. PMID 19932339](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19932339/)
2. [Duncan HF et al. Treatment of pulpal and apical disease: The European Society of Endodontology (ESE) S3-level clinical practice guideline — Int Endod J (2023);56 Suppl 3:238-295. DOI 10.1111/iej.13974](https://doi.org/10.1111/iej.13974)
3. [American Association of Endodontists. AAE Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology - official terminology resource](https://www.aae.org/specialty/clinical-resources/aae-consensus-conference-recommended-diagnostic-terminology/)
4. [Cope AL et al. Systemic antibiotics for symptomatic apical periodontitis and acute apical abscess in adults - Cochrane Database Syst Rev (2024);CD010136. DOI 10.1002/14651858.CD010136.pub4; PMID 38712714; PMCID PMC11075121](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11075121/)

## İlgili

[Tanı ve Pulpa Sınıflandırması→](https://endo-guide.app/tr/tani-ve-pulpa-siniflandirmasi)[Acil Endodonti→](https://endo-guide.app/tr/acil-endodonti)[Apikal Periodontitis (sözlük)→](https://endo-guide.app/tr/sozluk/apical-periodontitis)

## Diğer Kavramlar

[Reversibl ve İrreversibl Pulpitis→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/reversibl-vs-irreversibl-pulpitis)[Pulpal ve Periapikal Ağrı→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpal-vs-periapikal-agri)[Pulpitis ve Periodontitis→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpitis-vs-periodontitis)[Pulpotomi ve Pulpektomi→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpotomi-vs-pulpektomi)[Soğuk Test ve Elektrikli Pulpa Testi→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/soguk-test-vs-elektrikli-pulpa-testi)

![Uzm. Dt. Levent Yüksel](https://endo-guide.app/images/levent-yuksel.jpg)

İçerik kontrolü

Uzm. Dt. Levent Yüksel

DDS · Endodonti Uzmanı

Endodonti Uzmanı — Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi mezunu; uzmanlık eğitimi: Ankara Üniversitesi Endodonti Ana Bilim Dalı. 10 yılı aşkın klinik deneyim. EndoGuide içeriğinin tek yazarı ve kontrol edenidir.

[Yazar hakkında](https://endo-guide.app/tr/hakkimizda)[Editoryal politika](https://endo-guide.app/tr/editoryal-politika)[Klinik profil](https://drleventyuksel.com/)

[Tüm kavramlara dön](https://endo-guide.app/tr/kavramlar)

---

Canonical HTML: https://endo-guide.app/tr/kavramlar/akut-vs-kronik-apikal-periodontitis · Agent guide: https://endo-guide.app/llms.txt