Kavram

# Pulpitis ve Periodontitis

Pulpitis (pulpa inflamasyonu) ile apikal periodontitisin (periapikal inflamasyon) köken, pulpa testi bulguları ve radyografik bulgular açısından farkları.

Pulpitis ve apikal periodontitis, ilgisiz durumlar değil aynı hastalık sürecinin ilişkili evreleridir: pulpitis dişin içindeki pulpanın inflamasyonudur ve apikal periodontitis, pulpa etkilendikten sonra ortaya çıkabilen kök ucu çevresindeki dokuların inflamasyonudur. Pratik fark genellikle inflamasyonun nerede olduğuna, pulpa testlerinin ne gösterdiğine ve radyografinin periapikal değişiklik ortaya koyup koymadığına dayanır. Aşağıdaki karşılaştırma hekimlerin tipik olarak değerlendirdiği özellikleri özetler; tanı tek bir testten çok birleşik bulgulara bağlıdır.

## Yan yana

| Özellik | Pulpitis | Apikal periodontitis |
| --- | --- | --- |
| İnflamasyon bölgesi | Kron ve kök kanal sistemi içindeki dental pulpa. | Kök apeksini çevreleyen periradiküler dokular. |
| Pulpa duyarlılık testi | Pulpa hâlâ vital iken sıklıkla anormal ancak mevcut bir yanıt verir. | Pulpa nekrotik hâle geldiyse yanıt vermeyebilir; bu durum sıklıkla periapikal değişikliğin altında yatar. |
| Tipik semptom | Termal duyarlılık, bazen uzayan veya spontan ağrı. | Apikal dokular tutuldukça ısırma ve perküsyona hassasiyet. |
| Radyografik bulgular | Yalnızca pulpitisten genellikle periapikal radyolusensi görülmez. | Periapikal radyolusensi veya genişlemiş PDL aralığı görülebilir. |
| İlişki | Sıklıkla daha erken evredir; pulpa hâlâ inflame ancak vitaldir. | Sıklıkla pulpa nekrotik hâle gelip süreç apekse ulaştığında ortaya çıkar. |

## Sık sorulanlar

 01

Buradaki periodontitis dişeti hastalığı ile aynı mı?

Yanıt

Hayır.

- 01 Bu bağlamda periodontitis, endodontik kökenli kök ucu çevresindeki inflamasyon olan apikal periodontitis anlamına gelir.
- 02 Marjinal (dişeti) periodontitis, dişeti kenarından başlayan ayrı bir periodontal durumdur ve ikisi bazen bir arada bulunabilir; bu nedenle dikkatli muayene önemlidir.

 02

Pulpitis her zaman apikal periodontitise ilerler mi?

Yanıt

Mutlaka değil.

- 01 Reversibl pulpitis, neden erken ele alınırsa yatışabilir; bu nedenle apekse ulaşmayabilir.
- 02 Ancak pulpa nekrotik hâle geldiğinde apikal periodontitis sıklıkla ortaya çıkar; bu nedenle zamanında tanı genellikle vurgulanır.

 03

Pulpa testleri ikisini ayırmaya nasıl yardımcı olur?

Yanıt

Vital ancak anormal bir yanıt pulpitise eğilim gösterirken, yanıt alınmaması apikal periodontitisin altında yatan nekrotik bir pulpayı düşündürebilir.

- 01 Pulpa testlerinin sınırları vardır; bu nedenle ağrı öyküsü, perküsyon bulguları ve radyografilerle birlikte yorumlanır.

## Kaynaklar

1. [Levin LG, Law AS, Holland GR, Abbott PV, Roda RS. "Identify and define all diagnostic terms for pulpal health and disease states." — J Endod (2009);35(12):1645-1657. PMID 19932339](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19932339/)
2. [Jafarzadeh H, Abbott PV. "Review of pulp sensibility tests. Part I: general information and thermal tests" — Int Endod J (2010);43:738-762. PMID 20609022](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20609022/)
3. [Jafarzadeh H, Abbott PV. "Review of pulp sensibility tests. Part II: electric pulp tests and test cavities" — Int Endod J (2010);43:945-958. PMID 20726917](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20726917/)

## İlgili

[Tanı ve Pulpa Sınıflandırması→](https://endo-guide.app/tr/tani-ve-pulpa-siniflandirmasi)[Apikal Periodontitis (sözlük)→](https://endo-guide.app/tr/sozluk/apical-periodontitis)[Pulpa Nekrozu (sözlük)→](https://endo-guide.app/tr/sozluk/pulp-necrosis)

## Diğer Kavramlar

[Reversibl ve İrreversibl Pulpitis→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/reversibl-vs-irreversibl-pulpitis)[Pulpal ve Periapikal Ağrı→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpal-vs-periapikal-agri)[Akut ve Kronik Apikal Periodontitis→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/akut-vs-kronik-apikal-periodontitis)[Pulpotomi ve Pulpektomi→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpotomi-vs-pulpektomi)[Soğuk Test ve Elektrikli Pulpa Testi→](https://endo-guide.app/tr/kavramlar/soguk-test-vs-elektrikli-pulpa-testi)

![Uzm. Dt. Levent Yüksel](https://endo-guide.app/images/levent-yuksel.jpg)

İçerik kontrolü

Uzm. Dt. Levent Yüksel

DDS · Endodonti Uzmanı

Endodonti Uzmanı — Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi mezunu; uzmanlık eğitimi: Ankara Üniversitesi Endodonti Ana Bilim Dalı. 10 yılı aşkın klinik deneyim. EndoGuide içeriğinin tek yazarı ve kontrol edenidir.

[Yazar hakkında](https://endo-guide.app/tr/hakkimizda)[Editoryal politika](https://endo-guide.app/tr/editoryal-politika)[Klinik profil](https://drleventyuksel.com/)

[Tüm kavramlara dön](https://endo-guide.app/tr/kavramlar)

---

Canonical HTML: https://endo-guide.app/tr/kavramlar/pulpitis-vs-periodontitis · Agent guide: https://endo-guide.app/llms.txt