# Mtwo®

> Verimli NiTi Sistemi

- **Üretici:** VDW GmbH
- **Hareket:** Sürekli Rotasyon
- **Alaşım:** Conventional NiTi
- **Öne çıkan özellik:** S-şekilli kesit ile Simultaneous Shaping tekniği — tüm eğeler tek sırada tam çalışma boyuna götürülür

## Teknik Özellikler

| Eğe | Uç (mm) | Taper | Uzunluk | Kesit | Hareket | Hız (rpm) | Tork | Rol |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 10/.04 | 0.10 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.2 Ncm | kayma yolu |
| 15/.05 | 0.15 | 5% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.3 Ncm | kayma yolu |
| 20/.06 | 0.20 | 6% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 2.1 Ncm | şekillendirme |
| 25/.06 | 0.25 | 6% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 2.3 Ncm | şekillendirme |
| 30/.05 | 0.30 | 5% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.2 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 35/.04 | 0.35 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.2 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 40/.04 | 0.40 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.6 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 45/.04 | 0.45 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.6 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 50/.04 | 0.50 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 2.0 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 60/.04 | 0.60 | 4% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 3.0 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 25/.07 | 0.25 | 7% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 2.0 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 30/.06 | 0.30 | 6% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.2 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 35/.06 | 0.35 | 6% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.0 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| 40/.06 | 0.40 | 6% | 21mm, 25mm, 31mm | S-shaped (reduced) | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.7 Ncm | bitirme (opsiyonel) |
| R15/.05 | 0.15 | 5% | 21mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 0.3 Ncm | retreatment (opsiyonel) |
| R25/.05 | 0.25 | 5% | 21mm | S-shaped | Sürekli Rotasyon | 280 | 1.2 Ncm | retreatment (opsiyonel) |

## Protokol

### Kayma Yolu

1. **Manuel Kayma Yolu Oluşturma** — Kanal patensisini kontrol edin ve C-PILOT eğeleri (ISO 06, 08, 10) ile apikal daralmaya kadar kayma yolu oluşturun. Elektronik apeks bulucu ile çalışma boyunu belirleyin.
   - Eğri kanallarda el eğelerini önceden bükün
   - Döner eğe kullanımına geçmeden önce en az ISO #10 düzeyinde patens oluşturun
   - İlerlemeyi kolaylaştırmak için şelatör (EDTA) kullanın
   - ⚠ Mtwo 10/.04 ile pulpa odası tabanını yoklamayın
   - ⚠ El eğelerini apikal yönde asla zorlamayın
2. **Mtwo 10/.04 ile Çalışma Boyuna İlerleme** — Dönen 10/.04 eğesini kanal duvarlarına temas ettirmeden kanala yerleştirin. Fırçalama hareketleri ile eğenin kendi kendine ilerlemesine izin verin. Direnç hissedildiğinde 1-2 mm geri çekin, kanal duvarlarına lateral fırçalama uygulayarak alan açın ve eğenin yeniden ilerlemesini sağlayın. Tam çalışma boyuna ulaştırın. _(Eğe: 10/.04 · 280 RPM · 1.2 Ncm · Simultaneous Shaping (brushing))_
   - Apikal basınç uygulamayın — eğe kendi kendine ilerler
   - Geçişler arasında eğe yivlerini clean stand üzerinde temizleyin
   - İlerlemeyi kolaylaştırmak için FileCare EDTA kullanın
   - ⚠ Gagalama (pecking) hareketi kullanmayın
   - ⚠ Eğeyi çalışma boyuna ulaşması için zorlamayın
   - ⚠ Her eğeyi çalışma boyuna yalnızca bir kez götürün, ardından sıradaki eğeye geçin

### Şekillendirme

1. **Mtwo 15/.05 ve 20/.06 ile Çalışma Boyuna İlerleme** — Aynı Simultaneous Shaping tekniğiyle önce 15/.05, ardından 20/.06 ile devam edin. Her eğe bir sonraki eğe için kayma yolu oluşturur. Eğeler arasında irrigasyon uygulayın. _(Eğe: 15/.05, 20/.06 · 280 RPM · 1.3 / 2.1 Ncm · Simultaneous Shaping (fırçalama))_
   - Geniş kanallarda el eğesi #15 veya #20 çalışma boyuna kolayca ulaşıyorsa, Mtwo sırasına o boyuttan başlayabilirsiniz
   - Her eğe değişiminde kök kanalına irrigasyon uygulayın
   - Mtwo eğeleri kanal girişini kademeli olarak genişletir — ayrı koronal genişletme gerekmez
   - ⚠ Tork alarm sinyallerini takip edin — sık çalan alarm aşırı strese işaret eder
   - ⚠ Eğe ilerlemezse geri çekin, fırçalama ile alan açın ve tekrar deneyin
2. **Mtwo 25/.06 ile Çalışma Boyuna (Temel Sıranın Tamamlanması)** — Temel sırayı 25/.06 ile tam çalışma boyuna tamamlayın. Çoğu kanalda standart son preparasyon boyutudur. ISO #30 el eğesi ile forameni ölçün: çalışma boyunun 1 mm gerisinde tug-back hissediliyorsa preparasyon tamamdır. _(Eğe: 25/.06 · 280 RPM · 2.3 Ncm · Simultaneous Shaping (fırçalama))_
   - 25/.06 sonrası apikal ölçüm yapın: ISO #30 el eğesini çalışma boyuna yerleştirin
   - #30 numaralı eğe çalışma boyunun 1 mm gerisinde tug-back veriyorsa kanal obturasyona hazırdır
   - #30 numaralı eğe tam çalışma boyuna ulaşabiliyorsa daha fazla apikal genişletme gerekir
   - ⚠ Apikal ölçümü atlamayın — devam eden şekillendirme ihtiyacını bu adım belirler

### Bitirme

1. **Ek Apikal Genişletme (Gerekirse)** — Apikal ölçüm sonucu daha fazla genişletme gerektiriyorsa 30/.05, ardından gerekirse 35/.04 ile devam edin; her eğeden sonra el eğesi ile kontrol ölçümü yapın. Daha fazla koronal koniklik istenirse 25/.07, 30/.06, 35/.06 veya 40/.06 kullanılabilir. Gerekirse kanal ISO 60 boyutuna kadar genişletilebilir. _(Eğe: 30/.05, 35/.04, 40/.04 (or 25/.07, 30/.06, 35/.06, 40/.06) · 280 RPM · 1.0-2.0 Ncm (size-dependent) · Simultaneous Shaping (brushing))_
   - Azaltılmış koniklikli eğeler (30/.05, 35/.04, 40/.04) dişi koronal bölgede zayıflatmadan apeksi genişletir
   - Daha geniş koniklikli eğeler (25/.07, 30/.06, 35/.06, 40/.06) koronal genişleme istendiğinde tercih edilir
   - Islak/kuru debris testi: kırmızı veya ıslak debris = daha fazla genişletin; beyaz ve kuru talaş = hedef boyuta ulaşıldı
   - ⚠ İnce köklerde aşırı genişletmeden kaçının
   - ⚠ Büyük ISO boyutlu eğeler esnekliği korumak için azaltılmış kesite sahiptir
2. **Obturasyon** — NaOCl ve EDTA ile kapsamlı son irrigasyonu yapın. Eşleşen Mtwo kâğıt konileri ile kanalı kurulayın. Mtwo gütaperka konileri (soğuk lateral kondansasyon) veya GuttaFusion obturatörler (sıcak teknik) ile obtüre edin.
   - Tüm preparasyon boyutları için eşleşen Mtwo gütaperka ve kâğıt konileri mevcuttur
   - Sıcak üç boyutlu dolgu için GuttaFusion obturatörler (boyut 20-55) tercih edilebilir
   - Obturatör yerleştirmeden önce GuttaFusion boyut doğrulayıcıları ile uyumu kontrol edin

## Klinik İpuçları

- Tüm eğeler 280 RPM hızda kullanılır (önerilen; IFU aralığı 250-350 RPM). Tork boyuta göre değişir: 1.2 Ncm (10/.04), 1.3 Ncm (15/.05), 2.1 Ncm (20/.06), 2.3 Ncm (25/.06). VDW motorlarında Mtwo ayarları önceden programlıdır.
- Simultaneous Shaping tekniğinde her eğe tam çalışma boyuna kadar ilerletilir — crown-down aşaması yoktur. Bu yaklaşım koronal öncelikli tekniklere kıyasla daha fazla diş dokusu korur.
- Fırçalama hareketi: direnç hissedildiğinde eğeyi 1-2 mm geri çekin ve kanal duvarında lateral fırçalama yapın (Hedstroem eğesi kullanımına benzer), ardından eğenin yeniden apikal ilerlemesini bekleyin.
- Ayrı koronal genişletme gerekmez — Mtwo eğelerinin lateral kesme verimliliği sayesinde kanal girişi her eğe ile kademeli olarak genişler.
- Temel sıra sonrası ISO #30 el eğesi ile yapılan apikal ölçüm, ek genişletme gerekip gerekmediğini belirler.
- R15/.05 (dar kanallar, 0.3 Ncm) ve R25/.05 (orta/geniş kanallar, 1.2 Ncm) yenilenen tedavi (retreatment) eğeleri aktif kesici uçlu olup gütaperka uzaklaştırma için tasarlanmıştır.
- VDW.GOLD RECIPROC, VDW.SILVER RECIPROC ve VDW.CONNECT Drive motorları ile uyumludur (Mtwo ayarları önceden programlıdır).

## Uyarılar

- 2023 IFU uyarınca yeniden kullanılabilir steril enstrümandır — temiz ve hasarsız eğeler 8 işleme döngüsüne kadar kullanılabilir; silikon stoplar tek kullanımlıktır ve her seferinde değiştirilmelidir
- VDW, Mtwo eğelerinin tek kullanımının en güvenli yöntem olduğunu belirtir — yeniden kullanım halinde kontrol etiketleri ile kullanım sayısını kaydedin ve eğeyi dikkatle kontrol edin
- Nikel içerir — bilinen nikel alerjisi olan hastalarda kullanılmamalıdır
- Ani apikal eğriliği olan kök kanallarında kullanmayın — bu durumda önceden bükülmüş el eğeleri tercih edilmelidir (IFU)
- NaOCl içine tamamen batırmayın — yalnızca çalışma kısmını temas ettirin, konsantrasyon en fazla %5 olmalıdır (IFU)
- Gagalama (pecking) hareketi kullanmayın — yalnızca fırçalama hareketi ve otomatik ilerleme uygulanmalıdır
- Eğeleri apikal yönde asla zorlamayın — eğenin kendi kesme etkisiyle ilerlemesine izin verin
- Aşırı eğri kanallarda her eğeyi tek kanalda kullanmayı düşünün ve her kullanım sonrası deformasyon açısından görsel kontrol yapın (IFU)
- Tork alarmı aşırı strese işaret eder — eğeyi geri çekin, fırçalama ile alan açın ve ardından tekrar ilerletin

## En uygun olduğu durumlar

- Simultaneous Shaping ile tam çalışma boyuna preparasyon
- 4 eğeli temel sıra ile pratik iş akışı
- geniş apikal bitirme boyut seçenekleri

## Teknik profil

- **Kategori:** multi-file-rotary
- **Isıl işlem:** Konvansiyonel — Mtwo uses conventional NiTi without proprietary heat treatment. The alloy is austenitic at body temperature, providing superelastic behavior but without the pre-bendability of heat-treated systems.
- **Üretim yöntemi:** ground
- **Önceden bükülebilir:** hayır
- **Yeniden kullanım:** Sınırlı yeniden kullanım
- **Maksimum yeniden kullanım:** 8
- **Motor:** any-rotary — VDW.GOLD RECIPROC, VDW.SILVER RECIPROC, VDW.CONNECT Drive (pre-programmed Mtwo settings)
- **Kayma yolu gereksinimi:** integrated — C-PILOT hand files (ISO 06-10) for manual glide path; Mtwo 10/.04 serves as the mechanized glide path instrument
- **Kanal uygunluğu:** Eğrilik: mild, moderate, severe; Kanal genişliği: narrow, normal, wide; Kalsifiye kanallar: hayır; Retreatment: evet; Konservatif giriş: hayır
- **Uyumlu guta-perka:** Mtwo Gutta-Percha (25/.06, 30/.05, 35/.04, 40/.04, 45/.04, 50/.04, 60/.04, 25/.07, 30/.06, 35/.06, 40/.06)
- **Uyumlu kağıt konlar:** Mtwo Paper Points (25/.06, 30/.05, 35/.04, 40/.04, 45/.04, 50/.04, 60/.04, 25/.07, 30/.06, 35/.06, 40/.06)
- **İçerik revizyonu:** 2026-03-22

## Sık Sorulan Sorular

**Mtwo hangi alaşımdan yapılmıştır?**

Mtwo®, Conventional NiTi üretilmektedir.

**Mtwo sisteminde kaç eğe vardır?**

Mtwo® sisteminde 16 eğe bulunmaktadır: 10/.04, 15/.05, 20/.06, 25/.06, 30/.05, 35/.04, 40/.04, 45/.04, 50/.04, 60/.04, 25/.07, 30/.06, 35/.06, 40/.06, R15/.05, R25/.05.

**Mtwo hangi hareket tipini kullanır?**

Mtwo®, sürekli rotasyon kullanır.

**Mtwo hangi vakalar için en uygundur?**

Mtwo® şu durumlar için uygundur: Simultaneous Shaping ile tam çalışma boyuna preparasyon, 4 eğeli temel sıra ile pratik iş akışı, geniş apikal bitirme boyut seçenekleri.

**Mtwo için önerilen hız ve tork ayarları nelerdir?**

Önerilen ayarlar: eğe sekansı boyunca 280 RPM ve 1.2 / 1.3 / 2.1 / 2.3 / 1.6 / 2.0 / 3.0 / 1.0 / 1.7 / 0.3 Ncm (her eğeye özgü değerler için resmi DFU'ya başvurunuz).

## Kaynaklar

- [Üretici kullanım talimatı (DFU/IFU)](https://www.dentsplysirona.com/services/asset/download?path=/content/dam/master/product-procedure-brand-categories/endodontics/vdw/product-categories/preparation/mtwo/ifu/END-IFU-MTWO-REUSABLE-STERILE-VDW-V04-WEB-EUR-Multilingual-2025-12.pdf)

## İlgili

- [HTML sayfa](https://endo-guide.app/tr/system/mtwo)
- [Üretici sayfası: VDW Sistemleri](https://endo-guide.app/tr/manufacturer/vdw)
- [Sistemleri karşılaştır](https://endo-guide.app/tr/compare)
- Diğer diller: [English](https://endo-guide.app/system/mtwo.md) · [Español](https://endo-guide.app/es/sistema/mtwo.md)
- [llms.txt](https://endo-guide.app/llms.txt) · [EndoGuide (Markdown)](https://endo-guide.app/tr/index.md)

---

_Diş hekimleri için eğitim amaçlı referans. Klinik işlemlerden önce ayarları daima resmi üretici kullanım talimatıyla doğrulayın._