ProTaper Next vs ProTaper Ultimate

Bu çift için sekiz karşılaştırmalı tam metin okundu: bir randomize çalışma, çekilmiş dişlerde üç şekillendirme çalışması, bir yeniden tedavi çalışması ve yorulma, torsiyon ve eğilme üzerine üç laboratuvar çalışması. İki sistem ProTaper değişken taper fikrini ve merkez dışı kesiti (Next'te dikdörtgen, Ultimate'te paralelkenar) paylaşır; alaşım ve ısıl işlemde (Next'te M-Wire; Ultimate'te eğeye göre M-Wire, Gold ve Blue), motor ayarlarında (Next 300 devir, Ultimate 400 devir ve 4,0–5,2 Ncm) ve Ultimate'in Slider ile başlayan glide path yaklaşımında ayrılır.

Tek klinik çalışma fark bulmadı. Asemptomatik apikal periodontitisli 28 nekrotik alt premolarda Ultimate F3 ya da Next X3'e kadar hazırlama, kültürlenebilir bakterileri aynı ölçüde azalttı; F3'ün apikal taper'ı %9, X3'ünki %7 olduğundan hazırlıklar birebir aynı değildi (PMID 41169779).

Şekillendirme tarafında, 10–35 derece eğrilikli 50 alt premolarda yapılan mikro-BT çalışması Ultimate F2 ile Next X2'ye göre daha küçük kanal hacmi artışı ve daha az dentin kaybı, koronal üçlüde ise daha küçük enstrümante edilmemiş alan buldu; bu çalışmada Ultimate grubu el eğesiyle glide path açmadan Slider kullanırken Next grubunda el glide path'i vardı (PMID 40546860). 50 alt birinci molarda Ultimate F2 ile Next X2 aynı hazırlanmamış duvar oranını (%19,6'ya karşı %17,1) ve aynı hacim artışını bıraktı; ancak Ultimate, mezial kanalların 6 mm seviyesinde beş sistem içinde en yüksek transportasyonu gösterdi (PMID 41964818). KIBT ile değerlendirilen 150 kökte, çapları eşlemek için Ultimate F1'de durdurulduğunda aşınma benzerdi; transportasyon iki sistemde de 0,3 mm'nin altında kaldı; orta eğrilikli kanallarda 3 mm'de Ultimate iç eğriye, Next dış eğriye doğru eğilim gösterdi ve şiddetli eğriliklerde Ultimate 3 ve 5 mm'de Next'ten daha iyi merkezledi (PMID 41744930).

Siklik yorulma sonuçları zıt yönleri gösteriyor. Oda sıcaklığında 3,5 mm yarıçaplı 60 derecelik kanalda Next X2 403 döngü, Ultimate F2 294 döngü dayandı; ikisi de kendi ayarlarında çalıştı (PMID 35912033). 35 °C'de 5 mm yarıçaplı 60 derecelik kanalda Ultimate F2 727 döngüye, Next X2 469 döngüye ulaştı (PMID 41964818). Sıcaklık, yarıçap ve üretim yılı iki seri arasında farklı olduğundan hiçbir sonuç diğerini geçersiz kılmıyor.

Torsiyon ve eğilme daha tutarlı. Uçtan 3 mm'deki ISO test noktasında Next X2 daha yüksek maksimum torkta kırıldı (1,45 Ncm'ye karşı 1,81 Ncm), Ultimate F2 ise kırılmadan önce daha fazla büküldü (282 dereceye karşı 399 derece); Ultimate F2, 60 derecelik sapmada beş sistem içinde en yüksek eğilme torkuna ihtiyaç duydu (PMID 41964818). 6 mm'de ölçüldüğünde ise Ultimate F2 daha yüksek torkta kırıldı (2,40'a karşı 2,66 Ncm), daha fazla büküldü (255'e karşı 505 derece) ve hem 22 °C hem 37 °C'de nihai dayanımının %90'ında daha fazla torsiyonel döngüye dayandı; Next'in torsiyonel yorulma ömrü vücut sıcaklığında yükselirken Ultimate'inki değişmedi (PMID 41826551). Oda sıcaklığındaki altı sistemli laboratuvar serisinde Ultimate F2 en düşük eğilme yüklerinden birini, Next ise en yüksek olanlardan birini gerektirdi; Next en küçük dönme açısını gösterdi ve Next'in M-Wire'ı (425 HVN) Ultimate'in Gold ve Blue tellerinden daha sertti; Ultimate 20 °C'de tamamen R-fazında, vücut sıcaklığında karışık; Next her ikisinde de karışıktı (PMID 40141543).

AH Plus ve güta-perka ile doldurulmuş 80 tek köklü premoların yeniden tedavisinde Next ve Ultimate, önce yeniden tedavi eğesi kullanılsın ya da kullanılmasın ve giriş kavitesi tasarımı ne olursa olsun aynı miktarda dolgu bıraktı; hiçbir grup her şeyi çıkaramadı ve artıklar %12 ile %30 arasında değişti (PMID 39768860).