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Micro-Mega (COLTENE)

2Shape®

两支锉,简便易用

直观的2支锉序列(TS1+TS2),采用非对称三螺旋横截面和T.Wire热处理

运动方式
连续旋转
合金
T.Wire热处理NiTi
锉
4支

热处理:T.Wire——研磨后热处理,与未处理NiTi相比抗循环疲劳性能和柔韧性有所改善

01

锉的规格

4支
锉尖端直径锥度长度横截面转速扭矩
TS10.25.0421mm / 25mm / 29mm非对称三螺旋250-4002.0
TS20.25.0621mm / 25mm / 29mm非对称三螺旋250-4002.5
F350.35.0621mm / 25mm / 29mm非对称三螺旋250-4002.5
F400.40.0421mm / 25mm / 29mm非对称三螺旋250-4002.0
02

临床操作规程

滑行通道

  1. 步骤1

    用K锉探查根管

    用K锉进行根管疏通(至少10号K锉)。用根尖定位仪和根尖X线片确定工作长度。建立至少达到15号K锉的滑行通道。

    要点

    • 弯曲根管中预弯锉
    • 手用锉采用捻转动作
    • 核实至少达到15号的顺畅、可重复的滑行通道

    注意

    • 使用机用锉前务必建立滑行通道
    • 请勿向根尖方向强行推进手用锉
  2. 步骤2

    机械滑行通道——One G(可选)

    以300 RPM / 1.2 Ncm使用One G(14/.03),建立到达工作长度的可重复机械滑行通道。如无One G,也可用K锉扩至15号。

    所用锉
    One G(14/.03)
    运动方式
    连续旋转
    转速
    300 RPM
    扭矩
    1.2 Ncm

    要点

    • One G属于Micro-Mega滑行通道配套体系
    • 采用轻柔的向内啄击动作
    • 到达WL后冲洗,用10号锉回锉,再次冲洗
  3. 步骤3

    冠部预敞——One Flare(可选)

    冠部入路受限时,以250-400 RPM / 3.0 Ncm使用One Flare(25/.09,长度17mm),在成形前进行根管上段开敞。

    所用锉
    One Flare(25/.09,17mm)
    运动方式
    连续旋转
    转速
    250-400 RPM
    扭矩
    3.0 Ncm

    要点

    • 仅在存在冠部阻碍时使用
    • 17mm短长度专为冠部预敞设计
    • 为TS1/TS2更顺利推进创造空间

根管预备

  1. 步骤1

    TS1(25/.04)至工作长度

    以3段渐进推进(3次上下运动)的方式将TS1插入根管,直至感到阻力。在阻力处进行周向刷动以消除阻碍。取出,清洁刃槽,冲洗。继续渐进向下推进。平均需2-3次进出到达工作长度。

    所用锉
    TS1(25/.04)
    运动方式
    连续旋转
    转速
    300 RPM
    扭矩
    2.0 Ncm

    要点

    • 3段渐进啄击动作:每次进出进行3次轻柔的上下运动
    • 在阻力处周向刷动,可消除主要阻碍
    • 每次进出之间清洁刃槽并冲洗
    • 通常两到三个循环即足以到达工作长度(依据宣传册)

    注意

    • 请勿向根尖方向强行推进锉
    • 始终使用连续旋转——切勿用于往复运动
  2. 步骤2

    TS2(25/.06)至工作长度

    TS2采用相同的3段渐进啄击技术,并在阻力处周向刷动。TS2凭借.06锥度扩大根管冠1/3和中1/3,同时保持相同的根尖直径。

    所用锉
    TS2(25/.06)
    运动方式
    连续旋转
    转速
    300 RPM
    扭矩
    2.5 Ncm

    要点

    • 3段技术与TS1相同
    • .06锥度比TS1提供更多的冠部扩大
    • 尖端同为25——保持根尖预备尺寸
    • 换锉之间冲洗,用10号锉回锉,再次冲洗

完成

  1. 步骤1

    F35或F40(如需更大根尖尺寸)

    如临床上需要更大的根尖预备,粗大根管使用F35(35/.06),需保守锥度的粗大根管使用F40(40/.04)。采用相同的3段渐进技术。

    所用锉
    F35(35/.06)或F40(40/.04)
    运动方式
    连续旋转
    转速
    300 RPM

    要点

    • F35:35/.06,用于需要较宽冠部预备的粗大根管
    • F40:40/.04,用于锥度更保守的粗大根管
    • 仅在TS2预备对该根管不足时使用
    • 用相应的手用锉(35号或40号)核实
  2. 步骤2

    根管充填

    进行终末冲洗流程和根管充填。有匹配的2Shape牙胶尖和纸尖,可实现精确适合。

    要点

    • 有与TS2 25/.06、F35 35/.06、F40 40/.04匹配的GP尖(依据2026年宣传单)
    • 充填前用主牙胶尖确认回拉阻力
03

临床要点

  • 所有锉均使用250-400 RPM(依据IFU);300 RPM为常用工作转速
  • 2支锉核心序列(TS1+TS2)足以应对大多数根管
  • 3段渐进啄击技术:每次进出进行3次轻柔的上下运动
  • 在阻力处周向刷动,可消除主要阻碍
  • T.Wire = 研磨后热处理,与未经热处理的NiTi相比抗循环疲劳性能提高
  • 非对称三螺旋(2条主切削刃 + 1条副切削刃)可减少旋入效应并改善碎屑清除
  • 如无可见损坏,每支器械最多用于5个根管(IFU建议)
  • 有配套兼容的One G / One Flare滑行通道体系
  • 有与TS2、F35、F40匹配的2Shape牙胶尖和纸尖(依据2026年宣传单)
  • 兼容所有标准根管治疗马达(连续旋转)
04

注意事项

  • 含镍和钛——对镍或钛过敏的患者请勿使用
  • 请勿用于根管再治疗病例(IFU禁忌证)
  • 每次使用前及更换根管之间检查器械有无损坏迹象
  • 如有损坏、变形或解旋,立即丢弃
  • 建议每支器械最多用于5个根管——请勿超过
  • 以推荐转速连续旋转使用(依据IFU为250-400 RPM)——切勿用于往复运动
  • 使用机用锉前务必建立滑行通道
  • 治疗期间使用橡皮障
  • 请勿向根尖方向强行推进锉——采用轻柔的渐进动作
05

适用情况

  • 简化的2支锉成形
  • 非对称三螺旋设计清除碎屑

资料来源

英文原文作者:Uzm. Dt. Levent Yüksel

本网站是面向口腔医务人员的教学参考,不能替代针对具体病例的诊断和治疗决策。使用前请核对厂商最新的使用说明书。