Micro-Mega (COLTENE)
One Shape®
单支锉机用，简便易用
单支锉连续旋转，采用可变非对称横截面（3条切削刃过渡为2条）和ABC抗折断控制
- 运动方式
- 连续旋转
- 合金
- 传统NiTi
- 锉
- 1支
热处理：One Shape采用传统NiTi，未经热处理。该合金在体温下为奥氏体，具有超弹性。
01
锉的规格
1支| 锉 | 尖端直径 | 锥度 | 长度 | 横截面 | 转速 | 扭矩 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 25/.06 | 0.25 | 6% | 21mm / 25mm / 29mm | 可变非对称（3→2条切削刃） | 350-450 | 2.5 |
02
临床操作规程
滑行通道
步骤1
开髓与滑行通道
拍摄术前X线片，评估根管解剖并确定估计工作长度（EWL）。建立直线入路，暴露根管口。用ENDOFLARE或类似的开敞技术去除冠部狭窄。用10号不锈钢K锉探查每个根管。
要点
- 若10号K锉可轻松到达EWL，且15号K锉也能到达EWL，可直接使用One Shape
- 若10号K锉无法到达EWL，在使用One Shape前，先用G-Files（G1后G2）建立滑行通道
- 使用One Shape前，用15号K锉和根尖定位仪确认工作长度
注意
- 未先确认至少达到15号的可重复滑行通道前，请勿使用One Shape
- ENDOFLARE的进入深度限于髓室底以下3 mm
根管预备
步骤1
用One Shape 25/.06成形
用次氯酸钠充分冲洗。以无压力的进出动作将One Shape置入至工作长度的2/3。进行向上的周向锉切动作以预扩大。退出，清洁，冲洗，并用10号K锉检查通畅。以同样技术再次置入至距工作长度3 mm处。退出，清洁，冲洗，再次检查通畅。再次置入并推进至全工作长度。根据根管复杂程度，可一次或多次进出到达工作长度。
- 所用锉
- 25/.06
- 运动方式
- 无压力进出动作
- 转速
- 350-450 RPM
- 扭矩
- 2.5 Ncm（最大值）
要点
- 成形期间可使用螯合凝胶（EDTA糊剂）
- 每当感到根尖阻力或轻微的拉入感时，取出并清洁器械
- 如有需要，到达工作长度后可进行向上的周向锉切动作
- 在阻力较大的根管中，采用稍长的进出幅度以进一步清除碎屑
注意
- 切勿向根尖方向强行推进器械——只采用轻柔的进出动作
- 如遇明显阻力，退出、冲洗，用10号手用锉再次检查通畅后再继续
完成
步骤1
终末冲洗与充填
到达工作长度后，用次氯酸钠和EDTA进行充分的终末冲洗。用纸尖干燥根管，并用25/.06主牙胶尖进行充填。可采用热垂直加压充填或冷侧压充填。
要点
- 终末冲洗前检查根尖通畅
- 使用与One Shape预备匹配的25/.06锥度牙胶尖
- 每次器械进出之间用次氯酸钠充分冲洗
03
临床要点
- One Shape使用350-450 RPM，最大扭矩2.5 Ncm（据ENDObook）。可使用任何连续旋转根管治疗马达——无需特定马达。
- 可变非对称横截面（根尖段3条切削刃，向冠方过渡为2条）在根管的三个区段提供理想的切削，并减少旋入效应。
- ABC（Anti Breakage Control）：Micro-Mega称该器械设计为通过解旋来避免分离（依据宣传册）；任何出现解旋迹象的器械均应丢弃（据ENDObook）。
- 技术为渐进式：先推进至2/3 WL，再至WL减3 mm，最后至全WL——每个阶段之间退出、清洁、冲洗并检查通畅。
- 在狭窄或弯曲根管中，采用稍长的进出幅度以清除碎屑。
- 当10号K锉无法到达估计工作长度时，G-Files（G1 + G2）为推荐的机用滑行通道器械。
- 一次性使用器械——建议仅用于一颗牙的治疗（依据宣传册）。
04
注意事项
- 一次性使用的无菌器械——请勿再处理或重复使用
- 未先建立至少达到15号K锉的滑行通道前请勿使用
- 切勿向根尖方向强行推进器械——只采用轻柔的进出动作
- 如遇明显阻力，退出、清洁、冲洗并再次检查通畅后再继续
- 含镍钛——已知对镍过敏的患者请勿使用
- 厂商IFU未公开；转速和扭矩来源于厂商ENDObook（350-450 RPM，最大2.5 Ncm）
05
适用情况
- 单支锉机用，简便
- 高效的连续旋转成形
- 经济高效的单器械流程