NIC® MH
CM-Wire一定テーパー
MaxTech High Flexコントロールドメモリーワイヤー製の14種類の一定テーパー構成（.04および.06で17-45）。17/.04の経路確立用ファイルと25/.04の主形成用ファイルを備える
- 運動様式
- 連続回転
- 合金
- MaxTech High Flex CM-Wire NiTi
- ファイル
- 14本
熱処理：MaxTech High Flex（コントロールドメモリーワイヤー）— 公表されている3.0/6.0/9.0の番号体系外の新しい独自熱処理について、メーカーの統合ファクトシート（2026-08-12）に記載された段階名：高い柔軟性、形状記憶の低減、根管の湾曲を積極的に直線化せずに追従する。NICは以前、これを自社の9.0 CMクラスに最も近いと位置づけていた。独立した金属学的評価は引用されていない。
ファイル仕様
14本| ファイル | 先端径 | テーパー | 長さ | 断面形状 | 回転数 | トルク |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 17/.04 | 0.17 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 20/.04 | 0.20 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 25/.04 | 0.25 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 30/.04 | 0.30 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 35/.04 | 0.35 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 40/.04 | 0.40 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 45/.04 | 0.45 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 17/.06 | 0.17 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 20/.06 | 0.20 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 25/.06 | 0.25 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 30/.06 | 0.30 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 35/.06 | 0.35 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 40/.06 | 0.40 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
| 45/.06 | 0.45 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 放物線形 | 300-500 | 3.0 |
臨床プロトコル
グライドパス
ステップ1
SS手用ファイルによるスカウティング
IFUに従い、スカウティングしていない根管にMHファイルを決して挿入しないこと。ステンレススチール手用ファイルと根管用潤滑剤で探索し、少なくとも010 Kファイルで作業長を確認する。
ポイント
- 必要に応じて、湾曲した、または困難な解剖形態では手用ファイルをプレカーブする（IFU）
ステップ2
グライドパスをISO 015まで拡大
IFUに従い、頻繁に根管洗浄とリカピチュレーションを行いながら、015 Kファイルが滑らかかつ再現性をもって作業長に達するまで拡大する。
注意
- グライドパスが確実になるまでロータリーでの根管形成を開始しないこと（IFU）
根管形成
ステップ1
ロータリー経路の確立 — 17/.04
IFUに従い、確立したグライドパスに17/.04を挿入し、穏やかなペッキング動作と最小限の根尖方向の圧で、1回または複数回の制御された操作により受動的に作業長まで進める。
- 使用ファイル
- 17/.04
- 回転数
- 300-500 RPM
- トルク
- 3.0 Ncm
ポイント
- 頻繁にファイルを引き抜いてフルートを清掃し、各操作の間に根管洗浄とリカピチュレーションを行う（IFU）
ステップ2
主形成 — 25/.04
IFUに従い、25/.04を受動的に作業長へ向けて進める。抵抗がある場合は、引き抜き、根管洗浄、リカピチュレーションを行い、20/.04で経路を確立してから25/.04に戻る。
- 使用ファイル
- 25/.04
- 回転数
- 300-500 RPM
- トルク
- 3.0 Ncm
注意
- ファイルを作業長まで押し込むために根尖方向の圧を強めないこと（IFU）
仕上げ
ステップ1
適応がある場合の段階的拡大
IFUに従い、25/.04が最小限の抵抗で作業長に達した場合、またはより大きな根尖部形成が臨床的に適応となる場合は、30、35、40、45と、先端径を1段階ずつ上げて順に拡大する。
ポイント
- 柔軟性と保存的な根管形成を優先する場合は.04テーパーを選択し、歯冠側をより大きく拡大する場合に限って.06を選択的に使用する（IFU）
- サイズを飛ばさず、すべてのロータリーファイルの間に根管洗浄とリカピチュレーションを行う（IFU）
ステップ2
確認と根管充塡
IFUに従い、対応する手用ファイルで最終形成と作業長を確認し、マスターコーンが適切な根尖部のコントロールをもって適合することを確認し、最終根管洗浄と乾燥を完了し、寸法的に適合するポイントで根管充塡する。
ポイント
- 最終的なシーラーの填入前に、タグバックとエックス線写真上の適合を確認する（IFU）
臨床のポイント
- モーター設定は300-500 RPM / 3.0 Ncm（メーカーの統合ファクトシート、2026-08-12による）。これはカタログの以前の値350-400 RPM / 3-3.5 Ncmに優先する。IFU草案自体は製品ラベルに従うとしている
- IFUは、他メーカーのファイルシステム向けに公表された回転数やトルクの設定を流用しないよう警告している
- IFUによるワークフロー：17/.04でロータリー経路を確立し、25/.04が主形成用ファイルであり、30-45はより大きな根尖部形成が臨床的に適応となる場合にのみ順に使用する
- 合金：メーカーの統合ファクトシート（2026-08-12）ではこのグレードをMaxTech High Flex（Controlled Memory Wire）と称している。これは公表されている3.0/6.0/9.0の番号体系に含まれない新しい独自の熱処理であり、NICは以前、自社の9.0 CMクラスに最も近いと位置づけていた
- IFUによるCMワイヤー系の挙動：高い柔軟性、低減された形状記憶、解剖形態を積極的に直線化せずに根管の湾曲に追従する能力をもつ。ファイルは包装から出した時点でわずかに自然な湾曲を示すことがある
- IFUおよびファクトシートによれば、サイズ範囲は両テーパーとも45まである（2025年カタログでは17-40と記載）。45の2構成にはまだ製品画像がない
- 断面形状：メーカーの統合ファクトシート（2026-08-12）によればパラボリックであり、カタログの用語に戻すとともにIFU草案の三角形という記述に優先する。非切削性のガイディングチップ、最大フルート径0.8-1.0 mm、ハンドル11 mm
- NIC独自の相互参照表ではMHファイルをEdgeEndo X7に対応づけている。メーカーが主張する対応関係であり、独立した検証はない
- 一定テーパー（.04/.06）は、対応ポイントを用いた簡便な根管充塡計画のためとメーカーは位置づけている
- 1パック6本入り（IFU）
- このページの仕様は、メーカーの統合ファクトシート（2026-08-12、優先される情報源）、IFU草案（2026）、および2025年カタログに基づく。本システムについて独立した査読付きの性能データは存在しない（PubMed、2026-08-11）
注意事項
- メーカーのIFUにより単回使用のみ。再使用は交差汚染、切削効率の低下、またはファイル破折のリスクを高める可能性がある
- このバージョンは未滅菌で供給される。初回の臨床使用前に滅菌し（IFUによる高圧蒸気滅菌134 °C、保持時間18 min）、処置後に廃棄する
- トルク制御モーターを用いた時計回りの連続回転でのみ使用すること。IFUはレシプロケーション運動での使用を禁じている
- 使用するファイルについては現行のNICラベルに記載された回転数とトルクに従うこと。IFUは他メーカーのシステムの設定を流用しないよう警告している
- 包装が破損したファイル、または変形、アンワインディング、腐食、破折、摩耗を示す器具は使用しないこと（IFU）
- 根尖方向の圧を避けること。無理に進めるのではなく、引き抜き、根管洗浄、リカピチュレーションを行い、小さいファイルを使用する（IFU）
- ニッケルチタンを含む。IFUでは、この材料に対する既知のアレルギー性過敏症がある患者への使用を禁忌としている
- IFUでは、根尖部の重度かつ急な湾曲、複雑な根管の分岐、石灰化した解剖形態、または安全で受動的なファイルの進行が得られない解剖形態をもつ根管での機械的使用を禁忌としている
適した症例
- 湾曲根管における柔軟な一定テーパーの根管形成
- 17/.04による経路確立と25/.04による主形成のワークフロー
- 根管形態に追従する低減された形状記憶
出典
- 英語版を見る
- 最終更新：