T-Pro™
熱処理を組み合わせたシーケンス
熱処理ロータリーシェーパー（ST 30/.08、PG 17/.04、E1 20/.04、E2 25/.04）とプレベンド可能なフィニッシャー（E3 20/.06、E4 25/.06）を組み合わせた6本構成のプレミアムシーケンス。メーカーは耐久性／効率の200%向上をうたっている（パンフレットによる）
- 運動様式
- 連続回転
- 合金
- 混合：熱処理NiTi（ST/PG/E1/E2）＋プレベンド可能NiTi（E3/E4）
- ファイル
- 6本
熱処理：混合方式：ブランドはST/PG/E1/E2を熱処理品、E3/E4をプレベンド可能なNiTiと説明している。具体的な熱処理の化学的内容はパンフレットに開示されていない
ファイル仕様
6本| ファイル | 先端径 | テーパー | 長さ | 断面形状 | 回転数 | トルク |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ST 30/.08 | 0.30 | 8% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 3.0 |
| PG 17/.04 | 0.17 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 3.0 |
| E1 20/.04 | 0.20 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 1.5 |
| E2 25/.04 | 0.25 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 1.5 |
| E3 20/.06 | 0.20 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 2.5 |
| E4 25/.06 | 0.25 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | パンフレットには「adapted S（改良S字形）断面形状」と記載（パンフレットのFeatures欄による） | パンフレットの仕様表に記載なし | 2.5 |
臨床プロトコル
グライドパス
ステップ1
手用ファイルで作業長までスカウティング
#10のSSK（ステンレススチール製Kファイル）を用いて、作業長に到達するまで根管内をさらう。繰り返し挿入して、再現性のある滑らかな通路を確立する。WLを測定し、十分な量の次亜塩素酸ナトリウムで洗浄する（パンフレットのステップ1による）。
ステップ2
#15 SSKによる2回目の操作
#15のSSKで根管内をさらう。WL到達後、再び繰り返し挿入して、再現性のある滑らかな通路を確立する。2回目のWL測定を行い、十分な量のNaOClで洗浄する（パンフレットのステップ2による）。
ステップ3
STによる根管口の拡大
パンフレットの操作手順の図（1ページ）では、ST（30/.08、3.0 N·cm、青色ストッパー）はKファイルによるスカウティング（#10/#15）とPG（17/.04）の間に位置づけられている。パンフレット本文のOperation Sequenceのステップ1–4にはSTの専用ステップがないため、STの使用方法の詳細は手順図のみから推測したものである。
- 使用ファイル
- ST 30/.08
- トルク
- 3.0 N·cm
ステップ4
PGによる機械的通路の形成
PG（17/.04）を根管壁に対する側方への力とブラッシング動作で使用し、断面積を拡大する。NiTiファイルを一時的に引き上げながら1 mmずつ進め、根尖側1/3に至るまで引き抜き時のストロークで操作する。元の根管形態に沿って操作し、偏位を避ける。NaOClで洗浄し、#15のSSKで根管内をさらい、再度洗浄する（パンフレットのステップ3による）。
- 使用ファイル
- PG 17/.04
- トルク
- 3.0 N·cm
根管形成
ステップ1
E1による形成
E1（20/.04）を側方へのブラッシング力で使用し、1 mmずつステップダウンで進める。ストロークの合間に一時的に引き上げる。根管が細い臼歯では、この段階で形成を完了してもよい（パンフレットのステップ4による）。
- 使用ファイル
- E1 20/.04
- トルク
- 1.5 N·cm
ポイント
- 細い臼歯部根管では、E1で形成を終了できる（パンフレットによる）
ステップ2
必要に応じてE2 / E3 / E4で形成
根管形態に応じて、同じブラッシング動作でE2（25/.04）、次にE3（20/.06）、次にE4（25/.06）を使用する。E3とE4はアクセス困難症例のためにプレベンドが可能である（パンフレットの操作手順およびファイル表による）。
- 使用ファイル
- E2 → E3 → E4
- トルク
- 1.5–2.5 N·cm
ポイント
- E3/E4はプレベンドが可能であり、湾曲根管やアクセス困難な根管に有用である（パンフレットによる）
- メーカーは、グループ化されていない競合製品と比べ、耐久性、切削効率、破折抵抗が200%向上するとしている（パンフレットの販促上の主張であり、独立した検証はない）
仕上げ
ステップ1
根尖形成の確認
根管充塡の前に、対応する手用ファイルで最終根尖形成を確認し、洗浄・乾燥する。
臨床のポイント
- 合金を組み合わせた戦略：ST/PG/E1/E2は熱処理シェーパーであり、E3/E4はアクセス困難症例のためにプレベンド性を加えている（パンフレットによる）
- メーカーは、競合製品と比べ耐久性、切削効率、破折抵抗が200%向上するとしている（パンフレットの販促上の主張であり、独立した検証はない）
- 改良型のS字断面は、より高い切削効率と切削片の除去に寄与するとされている（パンフレットによる）
- 最高滅菌温度：≤134 °C（パンフレットのファイル表による）
注意事項
- 極度に湾曲した根管を形成する場合は、1根管のみの使用（新しいファイルを用い、その根管の処置後に廃棄する）が推奨される（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
- 乾燥工程を含め、200 °Cを超える温度でオートクレーブ滅菌しないこと（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
- NaOClに完全に浸漬しないこと。最大5%のNaOCl溶液に接触させてよいのは作業部のみで、最長5分までとする（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
- 根尖方向の圧は最小限にする。ファイルを決して無理に押し込まないこと（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
- 使用前に、各ファイルの変形、アンワインディング、腐食、刃部の損傷を点検する（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
- ニッケルアレルギーの患者には禁忌である（Perfect DentalのIFUファミリーの注意事項による。T-Proのパンフレットには専用のIFUセクションがない）
適した症例
- プレミアムなフルシーケンスのロータリー形成
- プレベンドが重要となる湾曲根管
- グライドパスから仕上げまでを単一ブランドでまかないたい診療所
出典
- 英語版を見る
- 最終更新：