Perfect Dental (Shenzhen Perfect Medical Instruments)
TF4™
レシプロケーションによる4ファイルシーケンス
4本構成のシーケンス（T20 20/.07、T25 25/.07、T35 35/.06、T45 45/.05）、350 rpm / 2.0–3.0 N·cm。T25 25/.07はレシプロケーション運動で使用し、抵抗がある場合はT20に、形成した根管が緩い場合はT35/T45に替える（IFUの仕様表および手順による）
- 運動様式
- レシプロケーション
- 合金
- NiTi
- ファイル
- 4本
01
ファイル仕様
4本| ファイル | 先端径 | テーパー | 長さ | 断面形状 | 回転数 | トルク |
|---|---|---|---|---|---|---|
| T20 20/.07 | 0.20 | 7% | 21mm / 25mm / 31mm | IFU本文に名称の記載なし | 350 | 2.0-3.0 |
| T25 25/.07 | 0.25 | 7% | 21mm / 25mm / 31mm | IFU本文に名称の記載なし | 350 | 2.0-3.0 |
| T35 35/.06 | 0.35 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | IFU本文に名称の記載なし | 350 | 2.0-3.0 |
| T45 45/.05 | 0.45 | 5% | 21mm / 25mm / 31mm | IFU本文に名称の記載なし | 350 | 2.0-3.0 |
02
臨床プロトコル
グライドパス
ステップ1
手用ファイルによるスカウティング
ISO 010またはISO 015のKファイルを2–3 mmずつ軽く押し進め、1回または複数回の操作で作業長に到達させる。次亜塩素酸ナトリウムで十分に洗浄する（IFUのステップ3による）。
ステップ2
ISO 015でグライドパスを拡大
続けてISO 015のKファイルで根管の通路を拡大し、作業長と根管の状態を再確認する（IFUのステップ4による）。
根管形成
ステップ1
T25 25/.07によるレシプロケーションのステップ
専用のモーター設定を行い、025/.07ファイルをレシプロケーション運動で作業長に到達するまで使用する。ファイルの先端が象牙質で覆われたら、根管通路の形成は完了したとみなす（IFUのステップ5–6による）。
- 使用ファイル
- T25 25/.07
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- 350 rpm
- トルク
- 2.0-3.0 N·cm
ポイント
- ファイル先端が象牙質で覆われることが、IFUで定められたこのステップの完了基準である（IFUのステップ6による）
注意
- ファイルを無理に押し込まないこと。進まなくなった場合は、清掃し、根管を洗浄し、リカピチュレーションを行う（IFUの注意事項による）
ステップ2
抵抗または緩みがある場合の調整
形成中に抵抗を感じた場合は、T20 20/.07に替えて形成を続ける。形成した根管が緩く、ファイルの根尖部のフルートに付着する象牙質が少ない場合は、T35 35/.06またはT45 45/.05に切り替えて最終形態を整える（IFUのステップ7による）。
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- 350 rpm
- トルク
- 2.0-3.0 N·cm
ポイント
- 抵抗あり → T20 20/.07にサイズダウン（IFUによる）
- 根管が緩く、根尖部のフルート上の象牙質が少ない → T35またはT45にサイズアップ（IFUによる）
仕上げ
ステップ1
作業長の確認
根管充塡の前に、作業長と根管の状態を確認する（IFUの手順による）。
03
臨床のポイント
- TF4には手順を記載した独自のIFU（TF4 GOLD取扱説明書、Document No. TF4-SM-0101、version B/0、2023）がある
- 確認済みの仕様表：T20 20/.07、T25 25/.07、T35 35/.06、T45 45/.05。すべて350 rpm、2.0–3.0 N·cm（IFUの仕様表による）
- レシプロケーションの運動様式：IFUが挙げる運動はレシプロケーションのみである（ステップ5、T25 25/.07）。ステップ7はそのステップ内の置き換えとしてT20（抵抗がある場合）とT35/T45（根管が緩い場合）を挙げており、連続回転を用いるステップはない。メーカーはTF4をReciprocating Filesに分類している（IFUのステップ5–7による）
- 切り替えの基準は明確に定められている：きつい → T20、緩い → T35/T45（IFUのステップ7による）
- T20/T25の.07テーパーは切削性が高い。モータートルクに余裕があることを確認し、食い込みを避ける（一般的な指針）
04
注意事項
- 極度に湾曲した根管を形成する場合は、1根管のみの使用（新しいファイルを用い、その根管の処置後に廃棄する）が推奨される（IFUセクション4による）
- 乾燥工程を含め、200 °Cを超える温度でオートクレーブ滅菌しないこと（IFUの滅菌セクションによる）
- NaOClに完全に浸漬しないこと。最大5%のNaOCl溶液に接触させてよいのは作業部のみで、最長5分までとする（IFUセクション4による）
- 使用前に、各ファイルの変形、アンワインディング、腐食、刃部の損傷を点検する（IFUセクション4による）
- 根尖方向の圧は最小限にする。ファイルを決して無理に押し込まないこと（IFUセクション4による）
- ニッケルアレルギーの患者には禁忌である（IFUセクション1による）
05
適した症例
- 単一の主ファイル（T25 25/.07）を中心としたレシプロケーションによる根管形成
- 専用のレシプロケーション用モーター設定を使用する臨床医
- 中等度湾曲の解剖学的形態
出典
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- 最終更新：