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Kerr Endodontics

Traverse™

グライドパスを制する

オリフィスオープナーと2サイズのグライドパスファイルからなるロータリー・グライドパスシステム — 滅菌済み、三角形の断面形状、競合品より高いねじり抵抗(メーカーによる比較)

運動様式
連続回転
合金
NiTi
ファイル
3本

熱処理:従来型NiTi(製品ページに特定の熱処理の記載なし)

01

ファイル仕様

3本
ファイル先端径テーパー長さ断面形状回転数トルク
Orifice Opener0.258%17mm三角形500 RPM1.47-3.43 Ncm
13/.060.136%21mm / 25mm / 31mm三角形500 RPM1.47-3.43 Ncm
18/.060.186%21mm / 25mm / 31mm三角形500 RPM1.47-3.43 Ncm
02

臨床プロトコル

グライドパス

  1. ステップ1

    初期アクセスと手用ファイルによるパテンシー

    ラバーダムを装着し、歯冠側の直線的なアクセスを得る。#10 Kファイルを用い、根管長測定器およびエックス線写真の一方または両方で作業長を決定する。#10 Kファイルでアピカルパテンシーを確認する。

    ポイント

    • Traverseを使用する前提条件は、ISO #10の手用ファイルが作業長まで通ることである
    • 髄室をNaOClで満たす
    • 湾曲根管では手用ファイルにプレカーブを付与する
  2. ステップ2

    根管口の開拡

    Traverse Orifice Opener(25/.08、17mm)を用いて根管口をフレアー形成し、根管への直線的なアクセスを得る。

    使用ファイル
    Orifice Opener(25/.08、17mm)
    運動様式
    連続回転
    回転数
    500 RPM
    トルク
    1.47-3.43 Ncm

    ポイント

    • 17mmの長さにより臼歯部へのアクセスが向上する
    • 漏斗状の根管口をつくり、グライドパスファイルを挿入しやすくする
  3. ステップ3

    ロータリー・グライドパス

    Traverseロータリー・グライドパスファイル(13/.06または18/.06)を用いて根管壁を滑らかにし、作業長までの再現性のあるグライドパスを形成する。細い根管には13/.06、やや太い根管には18/.06を選択する。

    使用ファイル
    13/.06または18/.06
    運動様式
    連続回転
    回転数
    500 RPM
    トルク
    1.47-3.43 Ncm

    ポイント

    • .06テーパーは.02テーパーの手用ファイルよりもテーパーの大きいグライドパスをつくる — 後続の形成用ファイルの負担を軽減できる可能性がある
    • 非切削性先端は、根管の偏位と根尖孔外への切削片の押し出しの軽減に役立つ
    • 滅菌済みの包装 — 初回使用前のオートクレーブ滅菌は不要(製品ページによる)

根管形成

  1. ステップ1

    形成用ファイルへの移行

    グライドパス確立後、好みの形成システムで根管を形成する。TraverseはTF Adaptiveを補完するよう設計されているが、他のロータリーおよびレシプロケーティングシステムとも併用できる。

    ポイント

    • TF Adaptiveの簡略化された手技(Traverse 13/.06の後にTF Adaptive ML1)と組み合わせるよう設計されている(製品ページによる)
    • 他のKerr製およびKerr以外の形成システムとも併用できる
    • 形成に進む前に洗浄し、パテンシーを確認する

仕上げ

  1. ステップ1

    形成と根管充塡の完了

    選択した仕上げ用ファイルで根管の形成と清掃を完了する。標準的なプロトコールに従って消毒し、根管充塡を行う。

    ポイント

    • 選択した形成システムに対応するガッタパーチャポイントを用いる
    • 全工程を通じて標準的な根管洗浄プロトコールに従う
03

臨床のポイント

  • 滅菌済みの包装 — 初回使用前にオートクレーブ滅菌を行わずにそのまま使用できる(製品ページによる)
  • 三角形の断面形状により切削効率が高い(製品ページによる)
  • 非切削性先端は、根管の偏位と根尖孔外への切削片の押し出しの軽減に役立つ(製品ページによる)
  • メーカーの比較では、One G、ProGlider、EdgeGlidePathよりねじり抵抗が高いとされている(製品ページによる)
  • TF Adaptiveの簡略化された手技を補完するよう設計されている:#10/#15の手用ファイル → Traverse 13/.06 → TF Adaptive ML1
  • .06テーパーのグライドパスは、.02テーパーの代替手段と比べて後続の形成用ファイルの負担を軽減できる可能性がある
  • キット(オリフィスオープナー1本+ロータリーファイル3本)またはリフィルパック(同サイズのファイル4本)で供給される
04

注意事項

  • 単回使用のみ — 滅菌済みであり、再滅菌しないこと
  • ニッケルを含む — ニッケルアレルギーが判明している患者には使用しないこと
  • ロータリーファイル用に設計された電動モーターおよびハンドピースでのみ使用すること
  • ファイルを無理に押し込まないこと — 軽い根尖方向の圧で使用する
  • 処置全体を通じて十分に洗浄する
  • フルートを頻繁に清掃し、変形や摩耗の兆候を確認する
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適した症例

  • ロータリーによるグライドパス形成
  • TF Adaptiveシステムとの組み合わせ
  • 手用ファイルのみの場合より速いグライドパス形成

出典

英語原文の著者:Uzm. Dt. Levent Yüksel

本サイトは歯科医療従事者向けの教育用リファレンスであり、個々の症例の診断・治療方針に代わるものではない。使用前にメーカーの最新の添付文書を確認すること。