2Shape®
2本のシンプルさ
非対称トリプルヘリックス断面形状とT.Wire熱処理を備えた、直感的な2本シーケンス(TS1+TS2)
- 運動様式
- 連続回転
- 合金
- T.Wire熱処理NiTi
- ファイル
- 4本
熱処理:T.Wire — 研削加工後の熱処理で、未処理NiTiと比べて繰り返し疲労抵抗と柔軟性が向上
ファイル仕様
4本| ファイル | 先端径 | テーパー | 長さ | 断面形状 | 回転数 | トルク |
|---|---|---|---|---|---|---|
| TS1 | 0.25 | .04 | 21mm / 25mm / 29mm | 非対称の3重らせん | 250-400 | 2.0 |
| TS2 | 0.25 | .06 | 21mm / 25mm / 29mm | 非対称の3重らせん | 250-400 | 2.5 |
| F35 | 0.35 | .06 | 21mm / 25mm / 29mm | 非対称の3重らせん | 250-400 | 2.5 |
| F40 | 0.40 | .04 | 21mm / 25mm / 29mm | 非対称の3重らせん | 250-400 | 2.0 |
臨床プロトコル
グライドパス
ステップ1
Kファイルによる根管のスカウティング
Kファイル(最低でも#10 Kファイル)で根管の穿通確認操作を行う。根管長測定器とデンタルエックス線写真で作業長を決定する。少なくとも#15 Kファイルまでのグライドパスを確立する。
ポイント
- 湾曲根管ではファイルにプレカーブを付与する
- 手用ファイルではウォッチワインディングの動きを用いる
- 少なくとも#15までの滑らかで再現性のあるグライドパスを確認する
注意
- ロータリーファイルを使用する前に必ずグライドパスを確立する
- 手用ファイルを根尖方向へ無理に押し込まないこと
ステップ2
機械的グライドパス — One G(任意)
One G(14/.03)を300 RPM/1.2 Ncmで使用し、作業長までの再現性のある機械的グライドパスを形成する。One Gがない場合は、代わりに#15までのKファイルを用いる。
- 使用ファイル
- One G(14/.03)
- 運動様式
- 連続回転
- 回転数
- 300 RPM
- トルク
- 1.2 Ncm
ポイント
- One GはMicro-Megaのグライドパス製品群の一部である
- 穏やかに内側へ進めるペッキング動作を用いる
- WL到達後に洗浄し、#10でリカピチュレーションを行い、再洗浄する
ステップ3
歯冠側プレフレアリング — One Flare(任意)
歯冠側のアクセスが制限されている場合は、形成前にOne Flare(25/.09、長さ17mm)を250-400 RPM/3.0 Ncmで使用して歯冠側のフレアー形成を行う。
- 使用ファイル
- One Flare(25/.09、17mm)
- 運動様式
- 連続回転
- 回転数
- 250-400 RPM
- トルク
- 3.0 Ncm
ポイント
- 歯冠側に狭窄がある場合にのみ使用する
- 17mmと短い長さは、歯冠側プレフレアリング専用に設計されている
- TS1/TS2が進みやすくなるようスペースをつくる
根管形成
ステップ1
TS1(25/.04)で作業長まで
抵抗を感じるまで、3回のウェーブ(3回の上下動)による段階的な動きでTS1を根管に挿入する。抵抗部で全周へのブラッシング動作を行い、干渉を除去する。引き抜いて溝を清掃し、洗浄する。段階的に下方へ進める動きを続ける。作業長への到達には平均2-3回のストロークを要する。
- 使用ファイル
- TS1(25/.04)
- 運動様式
- 連続回転
- 回転数
- 300 RPM
- トルク
- 2.0 Ncm
ポイント
- 3回ウェーブの段階的ペッキング:1ストロークあたり3回の穏やかな上下動
- 抵抗部での全周ブラッシングにより、主な干渉が除去される
- ストロークの合間に溝を清掃し、洗浄する
- 作業長への到達には通常2~3サイクルで十分である(パンフレットによる)
注意
- ファイルを根尖方向へ無理に押し込まないこと
- 常に連続回転で使用する — 決してレシプロケーションで使用しないこと
ステップ2
TS2(25/.06)で作業長まで
TS2を同じ3回ウェーブの段階的ペッキング手技で用い、抵抗部では全周ブラッシングを行う。TS2は同じ根尖径を維持したまま、.06テーパーで歯冠側1/3と中央1/3を拡大する。
- 使用ファイル
- TS2(25/.06)
- 運動様式
- 連続回転
- 回転数
- 300 RPM
- トルク
- 2.5 Ncm
ポイント
- TS1と同じ3回ウェーブの手技
- .06テーパーにより、TS1より歯冠側がより大きく拡大される
- 同じ25の先端 — 根尖部の形成サイズを維持する
- ファイルの合間に洗浄し、#10でリカピチュレーションを行い、再洗浄する
仕上げ
ステップ1
F35またはF40(より大きな根尖サイズが必要な場合)
より大きな根尖形成が臨床的に適応となる場合は、太い根管にはF35(35/.06)を、テーパーを保存的にしたい太い根管にはF40(40/.04)を使用する。同じ3回ウェーブの段階的手技を用いる。
- 使用ファイル
- F35(35/.06)またはF40(40/.04)
- 運動様式
- 連続回転
- 回転数
- 300 RPM
ポイント
- F35:歯冠側をより広く形成する必要がある太い根管に35/.06
- F40:より保存的なテーパーが望ましい太い根管に40/.04
- TS2での形成がその根管に不十分な場合にのみ使用する
- 対応する手用ファイル(#35または#40)で確認する
ステップ2
根管充塡
最終洗浄プロトコールと根管充塡に進む。精密な適合のため、対応する2Shapeのガッタパーチャポイントとペーパーポイントが用意されている。
ポイント
- 対応するGPポイントがTS2 25/.06、F35 35/.06、F40 40/.04向けに用意されている(2026年のフライヤーによる)
- 根管充塡前にマスターコーンでタグバックを確認する
臨床のポイント
- 全ファイルとも250-400 RPMで使用する(IFUによる)。300 RPMが一般的な作業速度である
- 2本の基本シーケンス(TS1+TS2)で大部分の根管に十分対応できる
- 3回ウェーブの段階的ペッキング手技:1ストロークあたり3回の穏やかな上下動
- 抵抗部での全周ブラッシングにより、主な干渉が除去される
- T.Wire=研削後の熱処理であり、未処理のNiTiと比べて繰り返し疲労抵抗性が向上する
- 非対称トリプルヘリックス(主切刃2枚+副切刃1枚)によりスクリューイン効果が低減し、切削片の除去が向上する
- 目に見える損傷がなければ、1本あたり最大5根管まで(IFUの推奨)
- 対応するOne G/One Flareのグライドパス製品群がある
- TS2、F35、F40に対応する2Shapeのガッタパーチャとペーパーポイントがある(2026年のフライヤーによる)
- すべての標準的な根管治療用モーター(連続回転)で使用できる
注意事項
- ニッケルとチタンを含む — ニッケルまたはチタンにアレルギーのある患者には使用しないこと
- 再根管治療の症例には使用しないこと(IFUでの禁忌)
- 毎回の使用前と根管の合間に、器具に損傷の兆候がないか確認する
- 損傷、変形、ほどけがあれば直ちに廃棄する
- 1本あたり最大5根管までが推奨される — 超えないこと
- 推奨回転数(IFUによれば250-400 RPM)の連続回転で使用する — 決してレシプロケーションで使用しないこと
- ロータリーファイルを使用する前に必ずグライドパスを確立する
- 治療中はラバーダムを使用する
- ファイルを根尖方向へ無理に押し込まないこと — 穏やかな段階的な動きを用いる
適した症例
- 簡略化された2本での形成
- 非対称トリプルヘリックスによる切削片除去
出典
- メーカー資料(英語)
- 英語版を見る
- 最終更新: