Kavram

Pulpotomi ve Pulpektomi

Q: Pulpotomi kanal tedavisi ile aynı mı?

Hayır. Pulpotomi yalnızca koronal pulpayı kaldırır ve kök pulpasını canlı tutmayı amaçlarken, kanal tedavisi (pulpektomi ve dolum) pulpanın tamamını kaldırır. İkisinin farklı amaçları vardır ve hangisinin uygulanacağı pulpanın durumuna bağlıdır.

Pulpotomi ve pulpektominin ne kadar pulpa kaldırıldığı, her birinin ne zaman düşünüldüğü ve tedavi amacı açısından farkları; AAE/ESE kılavuzuna göre.

Pulpotomi ve pulpektomi her ikisi de inflame veya açığa çıkmış bir pulpayı yönetir, ancak pulpanın ne kadarının kaldırıldığı açısından farklılaşır. Pulpotomi yalnızca koronal pulpayı kaldırır ve radiküler pulpayı canlı tutmayı amaçlarken, pulpektomi pulpanın tamamını krondan ve kanallardan kaldırır. Pratik fark genellikle kalan pulpanın ne kadar sağlıklı kabul edildiğine ve tedavi amacına dayanır. Aşağıdaki karşılaştırma hekimlerin tipik olarak değerlendirdiği özellikleri özetler; seçim bireysel vakaya bağlıdır ve tedaviyi yapan hekim tarafından verilir.

Yan yana

01Ne kadar pulpa kaldırılırYalnızca koronal pulpa; radiküler pulpanın vital kalması amaçlanır.

Pulpotomi

Yalnızca koronal pulpa; radiküler pulpanın vital kalması amaçlanır.

Pulpektomi

Pulpa odasından kök kanallarına kadar pulpanın tamamı.

02Temel amaçYeterince sağlıklı kabul edildiği yerde vital, işlevsel bir radiküler pulpayı korumak.

Pulpotomi

Yeterince sağlıklı kabul edildiği yerde vital, işlevsel bir radiküler pulpayı korumak.

Pulpektomi

Tüm pulpa dokusunu kaldırmak ve kanalları dolum için hazırlamak.

03Ne zaman düşünülebilirÇürük kaynaklı açılmalar ve seçilmiş vakalar; olgun dişlerde irreversibl pulpitis için tam pulpotominin süregelen araştırması dâhil.

Pulpotomi

Çürük kaynaklı açılmalar ve seçilmiş vakalar; olgun dişlerde irreversibl pulpitis için tam pulpotominin süregelen araştırması dâhil.

Pulpektomi

Pulpanın iyileşme olasılığının düşük olduğu ve tam kanal tedavisi planlandığında.

04Diş tipi bağlamıSüt dişlerinde uzun süredir yerleşmiş ve olgun daimi dişlerde giderek daha çok araştırılmaktadır.

Pulpotomi

Süt dişlerinde uzun süredir yerleşmiş ve olgun daimi dişlerde giderek daha çok araştırılmaktadır.

Pulpektomi

Süt dişlerinde ve daimi dişlerde geleneksel kanal tedavisinin parçası olarak kullanılır.

05Genel sonuç hedefiMümkün olduğunda pulpa vitalitesini ve sürekli kök işlevini korumak.

Pulpotomi

Mümkün olduğunda pulpa vitalitesini ve sürekli kök işlevini korumak.

Pulpektomi

Hastalıklı pulpayı ortadan kaldırmak ve kanal sistemini doldurmak.

Özellik	Pulpotomi	Pulpektomi
Ne kadar pulpa kaldırılır	Yalnızca koronal pulpa; radiküler pulpanın vital kalması amaçlanır.	Pulpa odasından kök kanallarına kadar pulpanın tamamı.
Temel amaç	Yeterince sağlıklı kabul edildiği yerde vital, işlevsel bir radiküler pulpayı korumak.	Tüm pulpa dokusunu kaldırmak ve kanalları dolum için hazırlamak.
Ne zaman düşünülebilir	Çürük kaynaklı açılmalar ve seçilmiş vakalar; olgun dişlerde irreversibl pulpitis için tam pulpotominin süregelen araştırması dâhil.	Pulpanın iyileşme olasılığının düşük olduğu ve tam kanal tedavisi planlandığında.
Diş tipi bağlamı	Süt dişlerinde uzun süredir yerleşmiş ve olgun daimi dişlerde giderek daha çok araştırılmaktadır.	Süt dişlerinde ve daimi dişlerde geleneksel kanal tedavisinin parçası olarak kullanılır.
Genel sonuç hedefi	Mümkün olduğunda pulpa vitalitesini ve sürekli kök işlevini korumak.	Hastalıklı pulpayı ortadan kaldırmak ve kanal sistemini doldurmak.

Sık sorulanlar

Pulpotomi kanal tedavisi ile aynı mı?

Yanıt

Hayır.

01Pulpotomi yalnızca koronal pulpayı kaldırır ve kök pulpasını canlı tutmayı amaçlarken, kanal tedavisi (pulpektomi ve dolum) pulpanın tamamını kaldırır.
02İkisinin farklı amaçları vardır ve hangisinin uygulanacağı pulpanın durumuna bağlıdır.

Pulpotomi yetişkin dişlerinde kullanılabilir mi?

Yanıt

Olgun daimi dişlerde irreversibl pulpitis için tam pulpotomi aktif bir araştırma alanıdır ve bazı umut verici sonuçlar bildirilmiştir.

01Uygun olup olmadığı vakaya bağlıdır ve karar, kanal tedavisinin rutin bir alternatifi olarak değil tedaviyi yapan hekim tarafından verilir.

Hangisinin yapılacağına nasıl karar verilir?

Yanıt

Genellikle kalan pulpanın ne kadar sağlıklı kabul edildiğine, tanıya ve dişe bağlıdır.

01Radiküler pulpanın iyileşebileceği düşünülürse pulpotomi düşünülebilir; düşünülmezse pulpektomi daha uygun olabilir.
02Hekim tüm tabloyu değerlendirir.