VDW GmbH
Reciproc®
原创单锉往复运动
原创单锉往复运动理念,配专用RECIPROC马达设置和三种根尖尺寸选择
- 运动方式
- 往复运动
- 合金
- M-Wire NiTi
- 锉
- 3支
- CCW / CW
- 150° / 30°
热处理:基于M-Wire NiTi的原版RECIPROC(Blue之前的一代)
01
锉的规格
3支| 锉 | 尖端直径 | 锥度 | 长度 | 横截面 | 转速 | 扭矩 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| R25 | 0.25 | 8% | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
| R40 | 0.40 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
| R50 | 0.50 | 5% | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
02
临床操作规程
滑行通道
步骤1
探查并确定工作长度
用预弯的#8-10手用锉疏通根管,建立至工作长度的可重复通路,然后冲洗并重新确认通畅。
要点
- 在狭窄根管中使用螯合剂/润滑剂
- 在往复成形前保持平滑、可重复的手用锉通路
步骤2
滑行通道(需要时)
RECIPROC可在不预先建立滑行通道的情况下预备许多根管(依据IFU/宣传册)。可根据术前评估引入R25,以短幅往复推进。若探查锉需要预弯或无法到达WL,应在成形前扩大至ISO #15。
要点
- 原创RECIPROC理念:对于简单根管,滑行通道并非必需
- 在钙化或严重弯曲的解剖结构中,仍建议确保滑行通道
- 每次推进后用#10回锉
根管预备
步骤1
选择RECIPROC锉号
评估术前X线片:若根管不可见或部分可见 = R25。若根管可见:被动插入ISO #30手用锉——若到达WL = R50;若未到达,尝试ISO #20——若到达WL = R40;否则 = R25(依据2023年IFU)。
要点
- 大多数根管使用R25(默认选择)
- ISO #20可被动到达WL而#30不能时,使用R40
- ISO #30可被动到达WL时,使用R50
- 使用R40/R50时:先用C-PILOT或K锉以电子方式测定WL,并将止动片设定在该长度(依据IFU)
步骤2
往复成形
使用专用RECIPROC模式,以轻柔的2-3 mm进出啄击动作操作。以短周期推进,然后取出、清洁刃槽、冲洗并回锉。
- 所用锉
- R25 / R40 / R50
- 运动方式
- 往复运动
- 转速
- RECIPROC模式
要点
- 仅施加轻微的根尖向压力
- 每个切削周期限制在约三次啄击后退出
- 如推进变得不规律,重新确认工作长度
注意
- 切勿切换为连续旋转
- 若反复短周期后锉仍无法前进,停止并重新评估
步骤3
根尖确认与可选的增大
到达工作长度后,用手用锉测量根尖尺寸。若预备松弛且解剖条件允许,用下一号RECIPROC锉扩大。
要点
- 仅在有临床指征时增大锉号
- 保持原根管走向,避免不必要的牙本质切削
完成
步骤1
最终冲洗与通畅检查
完成最终冲洗方案,用小号手用锉保持通畅,充填前确认根尖预备。
要点
- 用相应的手用锉确认根尖尺寸
- 按您诊所的方案激活冲洗液
步骤2
充填准备
用匹配的吸潮纸尖干燥根管,并选用与最终根尖尺寸和锥度相适应的充填方法。
要点
- 放置根管封闭剂前确认回拉阻力和工作长度
- 记录最终尺寸(R25/R40/R50)以便随访
03
临床要点
- 大多数根管用R25;ISO #20可被动到达WL时用R40;ISO #30可被动到达WL时用R50——根据X线片加手用锉测量选择尺寸(依据2023年IFU)
- 短幅、受控的啄击配合频繁冲洗,一般可改善在狭窄根管中的控制
- 采用保守的根尖扩大;仅在手用锉测量后增大锉号
- 在保持滑行通道和WL控制的前提下,单锉往复运动可简化工作流程
04
注意事项
- 仅限一次性使用——请勿再处理或重复使用
- 仅使用指定的往复运动马达设置;切勿使用连续旋转
- 含镍——已知对镍过敏的患者应避免使用
- 使用前和使用中检查锉;如出现解旋、弯曲或其他变形,应予丢弃
- 在突然弯曲或阻塞的根管中请勿强行推进;先用手用锉重新建立通畅
- 请勿完全浸泡于NaOCl中——仅工作部分可接触浓度最高5%的溶液(依据IFU)
- 严重弯曲时:手动使用该器械;请勿用于根尖突然弯曲处——应改用预弯的手用锉(依据2023年IFU)
- 极度弯曲的根管:每支锉仅用于一个根管,以降低折断风险(依据IFU)
05
适用情况
- 原创RECIPROC工作流程
- 单锉往复成形
- 常规至中等复杂的解剖结构,需谨慎控制滑行通道