Reciproc® blue
Blue热处理、可预弯的往复运动
单支锉往复系统，柔韧性较原版Reciproc有所提高（厂商报告为40%），且预弯后可保持弯曲形态
- 运动方式
- 往复运动
- 合金
- M-Wire NiTi，经Blue热处理
- 锉
- 3支
- CCW / CW
- 150° / 30°
热处理：以M-Wire NiTi为基材，采用创新的机加工后Blue热处理——改变分子结构，与原版RECIPROC相比柔韧性增加、抗循环疲劳性能增强（依据IFU Composition部分/产品页面）
锉的规格
3支| 锉 | 尖端直径 | 锥度 | 长度 | 横截面 | 转速 | 扭矩 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| R25 | 0.25 | 8%v（递减） | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
| R40 | 0.40 | 6%v（递减） | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
| R50 | 0.50 | 5%v（递减） | 21mm / 25mm / 31mm | S形 | 往复运动 | 不适用 |
临床操作规程
滑行通道
步骤1
选择器械型号
阅读X线片，判断根管宽度、长度和弯曲度。若根管部分/完全不可见 = 细窄 = R25。若根管可见：被动插入ISO 30手用锉；若能到达WL = 粗大 = R50。若ISO 30无法到达，试用ISO 20；若能到达 = 中等 = R40。否则 = 细窄 = R25（依据2024年IFU步骤1）。
要点
- R25适用于大多数病例（依据宣传册）
- 被动 = 器械不经捻转、以4-5mm幅度上下移动即可到达WL（依据IFU）
- Reciproc Blue可预弯，便于进入根管（依据分步操作卡）
步骤2
滑行通道（可选）
大多数病例中，Reciproc Blue可在未经手用锉预先建立滑行通道的情况下使用（宣传册所称的理念转变）。为增加安全性，可选择用R-Pilot或C-PILOT/K锉建立至ISO 10-15的滑行通道。
- 所用锉
- R-Pilot或C-PILOT/K锉（可选）
要点
- R-Pilot专为Reciproc设计（依据宣传册）
- 大多数病例无需滑行通道——往复运动可防止锉被卡紧而超过弹性极限（依据宣传册）
- 使用NaOCl、EDTA、ProLube或Glyde等润滑剂（依据2024年IFU第6节）
根管预备
步骤1
往复成形
使用RECIPROC ALL模式。建立通向根管口的直线入路。在开髓洞内置入冲洗液，插入器械，到达根管口时踩下脚踏开关。以缓慢的进出啄击动作操作，幅度不超过3mm。啄击3次后取出，清洁刃槽，冲洗，并用ISO 10 C-PILOT锉确认已预备段以外1mm的根管通畅（依据2024年IFU步骤2-8）。
- 所用锉
- 所选Reciproc Blue锉（R25/R40/R50）
- 运动方式
- 往复运动（缓慢的进出啄击）
- 转速
- RECIPROC ALL模式
要点
- 仅施加极轻的根尖向压力——器械会轻松推进（依据IFU步骤6）
- 啄击3次后退出、清洁、冲洗，并用ISO 10确认（依据分步操作卡）
- 预备至估计WL的约2/3，然后用电子法确定准确WL（依据IFU步骤9）
- 必要时可用刷动动作扩大根管口（依据IFU步骤7）
- 非切削尖端在根尖附近操作更为温和（依据宣传册）
注意
- 锉不推进时切勿强行推进——清洁、冲洗，并用手用锉回锉（依据IFU）
- 切勿使用连续旋转（依据宣传册）
完成
步骤1
测量根尖孔并核实
用比到达WL的Reciproc Blue大一个ISO型号的手用器械测量根尖孔。若在该长度紧贴，即完成预备。若松弛，使用下一型号的Reciproc Blue后再次测量（依据2024年IFU步骤10）。
要点
- R25 = 用ISO 30手用锉测量
- R40 = 用ISO 45手用锉测量
- R50 = 用ISO 55手用锉测量
- 若测量松弛，增大Reciproc Blue型号并重复成形技术
步骤2
充填
用Reciproc Blue专用纸尖干燥根管，用Reciproc Blue专用Gutta-Percha主牙胶尖（R25/R40/R50）充填（依据2024年IFU步骤11）。
要点
- 充填前用主牙胶尖核实回拉阻力
- 另有用于Reciproc Blue的GUTTAFUSION可供载核式充填（依据宣传册）
临床要点
- 柔韧性较原版Reciproc提高——厂商报告约提高40%（产品页面FAQ；具体数值未经独立验证）
- 以M-Wire NiTi为基材，经创新的机加工后Blue热处理改变分子结构，提高抗循环疲劳性能（依据IFU / Scientific Manual）
- 可预弯，使用中保持形态——有助于困难病例的入路（依据分步操作卡）
- S形横截面、变锥度及非切削尖端，专为往复运动设计（依据宣传册）
- 一支锉完成整个根管成形——大多数病例使用R25，预备过程中无需更换器械（依据宣传册）
- 大多数病例中，R25可在无预先滑行通道的情况下开始成形；但若探查锉需要预弯或无法到达长度，仍可能需要用ISO #10探查至WL，并建立至ISO #15的滑行通道（依据IFU/宣传册）
- 若锉不推进，停止操作并重新评估——请勿强行推进；清洁刃槽、冲洗、回锉（依据IFU）
- 手柄不可高压蒸汽灭菌——这是一项安全特性，可防止重复使用及过度使用导致的金属疲劳（依据宣传册）
- 锉可能因制造工艺而略显弯曲——属正常现象，并非缺陷；无需矫直（依据2024年IFU第5节）
- 极度弯曲的根管，每支锉仅用于一个根管，以降低折断风险（依据2024年IFU第7.2节）
- 也适用于根管再治疗——R25可去除牙胶及载核式充填物；对侧壁采用刷动动作（依据2024年IFU第8.2节）
注意事项
- 仅限一次性使用——请勿再处理或重复使用；极度弯曲的根管，每支锉仅用于一个根管（依据2024年IFU）
- 仅可以往复运动使用（RECIPROC ALL模式）——切勿使用连续旋转
- 含镍——已知镍过敏的患者请勿使用
- 请勿将器械完全浸入NaOCl——仅工作部分，浓度最高5%（依据2024年IFU第7.2节）
- 根尖段突然弯曲的根管请勿使用——改用预弯的手用锉（依据2024年IFU第7.1节）
- 每次使用前检查有无变形、反向扭转、解旋、腐蚀或切削刃损伤——发现缺陷即予丢弃（依据2024年IFU第7.2节）
- 切勿将锉强行推入根管——始终施加最小的根尖向压力（依据2024年IFU第7.2节）
适用情况
- 重度弯曲根管
- 需要柔韧往复锉的病例
- 可预弯的锉