VDW GmbH
VDW.ROTATE®
简化高效的机用系统
3支锉基本序列，采用改良S形横截面及按锉定制的热处理
- 运动方式
- 连续旋转
- 合金
- 热处理NiTi
- 锉
- 13支
热处理：VDW.ROTATE采用因锉而异的专有热处理（与RECIPROC blue不同），以增强柔韧性和抗循环疲劳性能，同时保持切削效率。
01
锉的规格
13支| 锉 | 尖端直径 | 锥度 | 长度 | 横截面 | 转速 | 扭矩 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 15/.04 | 0.15 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 1.3 |
| 20/.05 | 0.20 | 5% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.1 |
| 25/.04 | 0.25 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 25/.06 | 0.25 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 30/.04 | 0.30 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.0 |
| 30/.06 | 0.30 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.0 |
| 35/.04 | 0.35 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 35/.06 | 0.35 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 40/.04 | 0.40 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 50/.04 | 0.50 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 40/.06 | 0.40 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| 60/.04 | 0.60 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 改良S形 | 300-400 | 2.3 |
| R25/.05 | 0.25 | 5% | 21mm | 改良S形 | 400 | 3.5 |
02
临床操作规程
滑行通道
步骤1
探查并确定工作长度
完成开髓，并根据X线片估计工作长度。用ISO #10 C-PILOT锉探查冠方三分之二。使用电子根尖定位仪确定工作长度并确认通畅。
要点
- 弯曲根管中预弯手用锉
- 确认滑行通道可重复，至少达到ISO #15
- 探查时使用螯合剂
注意
- 切勿向根尖强行推进手用锉
- 使用机用器械前建立通畅
步骤2
机用滑行通道——15/.04
使用VDW.ROTATE 15/.04至工作长度。两种技术选择：（a）以1-3 mm轻柔振幅的啄击动作；或（b）刷动动作：插入时不接触根管壁，然后向冠方刷动。
- 所用锉
- 15/.04
- 运动方式
- 啄击或刷动
- 转速
- 300-400 RPM
- 扭矩
- 1.3 Ncm
要点
- 根据根管解剖选择啄击或刷动
- 刷动适用于较粗根管的根管上段开敞
- 使用后检查器械有无变形
注意
- 仅施加极轻的根尖向压力
- 此步骤后冲洗并确认通畅
根管预备
步骤1
成形——20/.05
使用VDW.ROTATE 20/.05，以啄击或刷动动作至工作长度。冲洗，确认通畅，并用根尖定位仪确定最终工作长度。
- 所用锉
- 20/.05
- 运动方式
- 啄击或刷动
- 转速
- 300-400 RPM
- 扭矩
- 2.1 Ncm
要点
- 以极小的根尖向压力让锉自行切削
- 每2-3次操作后清理刃槽
- 成形后用根尖定位仪再次确认工作长度
注意
- 感到阻力时请勿强行推进
完成
步骤1
完成预备——25/.06（标准）或25/.04（弯曲）
根据根管解剖选择：大多数病例用25/.06，细窄及高度弯曲根管用25/.04。推进至工作长度。用ISO #25手用锉测量根尖孔，确认紧贴。
- 所用锉
- 25/.06或25/.04
- 运动方式
- 啄击或刷动
- 转速
- 300-400 RPM
- 扭矩
- 2.3 Ncm
要点
- 25/.06是大多数根管的标准完成锉
- 25/.04在严重弯曲根管中可保存更多牙本质
- 用#25手用锉在工作长度处确认回拉阻力
注意
- 细窄或高度弯曲根管选择25/.04以降低风险
步骤2
扩展根尖扩大（如需要）
如需进一步扩大根尖，继续使用更大号锉（30/.04、35/.04、40/.04或30/.06）。采用相同技术。用相应的手用锉测量根尖孔。
- 所用锉
- 30/.04 - 40/.04或30/.06
- 运动方式
- 啄击或刷动
- 转速
- 300-400 RPM
- 扭矩
- 2.0-2.3 Ncm（视锉号而定）
要点
- 仅在临床需要时进一步扩大
- 较大号.04锥度锉可保存更多冠部牙本质
- 需要更大敞开时，30-40号提供.06锥度选择
注意
- 细薄牙根中请勿过度扩大
- 始终确认根管壁完整性
步骤3
充填
充分冲洗。使用配套的VDW.ROTATE牙胶尖或热充填技术。
要点
- 所有完成锉尺寸均有VDW.ROTATE配套GP尖
- 兼容热垂直加压充填
03
临床要点
- 所有锉使用300-400 RPM（IFU范围）；扭矩各异：1.3 Ncm（15/.04）、2.1 Ncm（20/.05）、2.3 Ncm（25-60，30号除外）、2.0 Ncm（30/.04、30/.06）。注：VDW资料使用cNm（厘牛·米），数值上等同于Ncm。
- 锉已预设于VDW.CONNECT Drive马达中，可自动设置
- 改良S形横截面比居中设计提供更多碎屑清除空间
- 得益于热处理，锉可预弯
- 啄击和刷动两种技术均可——根据根管解剖选择
- 另有R25/.05再治疗锉，400 RPM / 3.5 Ncm，用于去除GP
- 使用专用VDW.ROTATE纸尖和牙胶尖或GuttaFusion进行充填（依据IFU）
04
注意事项
- 依据2023年IFU，为可重复使用的无菌器械——经清洁且未损坏的器械最多可使用8个处理周期；硅胶止动片为一次性使用
- 含镍——镍过敏患者请勿使用
- 每次使用之间始终检查刃槽有无变形——如发现任何解旋请丢弃
- 请勿将器械完全浸入NaOCl中——仅工作部分，浓度最高5%（依据IFU）
- 请勿在根尖急弯的根管中使用——改用预弯的手用锉
- R25/.05再治疗锉使用不同的设置（400 RPM / 3.5 Ncm）——请勿与成形设置混淆
- 切勿向根尖强行推进锉——让切削动作自然进行
- 重度弯曲时，IFU也允许手动使用VDW.ROTATE器械，而不仅限于马达驱动（依据IFU）
- 对于极度弯曲根管：每支锉仅用于一个根管，并考虑使用手用锉（依据IFU）
05
适用情况
- 简化的3支锉流程
- 啄击或刷动均可的灵活技术
- 配合扩展锉覆盖广泛的根管尺寸范围