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Kerr Dental

TF Adaptive™

想旋转时旋转,需往复时往复

自适应运动根据根管应力在旋转与往复之间自动切换

运动方式
自适应运动
合金
R-Phase NiTi(扭制)
锉
6支

热处理:R-Phase热处理使奥氏体转变为R相,从而能够扭制(而非研磨)锉坯

01

锉的规格

6支
锉尖端直径锥度长度横截面转速扭矩
SM10.204%23mm / 27mm三角形自适应自适应
SM20.256%23mm / 27mm三角形自适应自适应
SM30.354%23mm / 27mm三角形自适应自适应
ML10.258%23mm / 27mm三角形自适应自适应
ML20.356%23mm / 27mm三角形自适应自适应
ML30.504%23mm / 27mm三角形自适应自适应
02

临床操作规程

滑行通道

  1. 步骤1

    入路与通畅

    安放橡皮障。建立轴壁略微外展的冠部直线入路。依次用08号手用锉、10号和15号K锉实现根尖通畅。用NaOCl充满髓腔。

    要点

    • 直线入路可能提高自适应运动的效率
    • M4 Safety Handpiece可用于滑行通道预备
    • Traverse机用滑行通道锉可兼容

    注意

    • 至少需要ISO 15号K锉到达工作长度
    • 未确认滑行通道前,切勿开始机用预备
  2. 步骤2

    确定序列:SM或ML

    用15号K锉在工作长度处评估根管大小。若15号K锉较紧或难以到达WL,选择Small(SM)序列。若15号K锉在WL处感觉松弛,选择Medium/Large(ML)序列。

    要点

    • SM序列:用于狭窄、硬化及重度弯曲的根管
    • ML序列:用于正常至较宽、中度弯曲的根管
    • 颜色系统:绿色 = 前进,黄色 = 继续或停止,红色 = 停止

根管预备

  1. 步骤1

    绿色锉(SM1或ML1)

    将Elements Motor设为TF Adaptive模式。以单次受控动作缓慢推进绿色锉,直至锉切入牙本质,然后完全退出。请勿向根尖方向强行推进。请勿啄击操作。擦拭刃槽,冲洗,用15号K锉确认通畅。重复操作,直至锉到达工作长度。

    所用锉
    SM1(20/.04)或ML1(25/.08)
    运动方式
    自适应(旋转/往复自动切换)
    转速
    TF Adaptive模式
    扭矩
    TF Adaptive模式

    要点

    • SM1也可作为出色的柔韧滑行通道锉
    • 单次受控动作——而非啄击操作
    • 锉在回拉时可采用刷动方式(反弯曲方向)

    注意

    • 需要配合Elements Motor或带TF Adaptive程序的e-motion使用
    • 切勿使用连续旋转——马达必须处于Adaptive模式
  2. 步骤2

    黄色锉(SM2或ML2)

    技术与绿色锉相同。以单次受控动作将黄色锉推进至工作长度。每次进出之间擦拭、冲洗并确认通畅。

    所用锉
    SM2(25/.06)或ML2(35/.06)
    运动方式
    自适应
    转速
    TF Adaptive模式
    扭矩
    TF Adaptive模式

    要点

    • 在ML1(.08锥度)之后,ML2通常可毫不费力地到达WL
    • 黄色 = 继续或停止点——评估是否需要进一步成形
    • 主尖锉(MAF)达到ML2或更大时,可使用EndoVac负压冲洗

    注意

    • 注意观察锉的解旋,这是分离前的警示信号

完成

  1. 步骤1

    红色锉(SM3或ML3)——如需要

    仅在需要更大根尖尺寸时使用红色锉。采用相同的单次受控动作技术。SM3(35/.04)或ML3(50/.04)至工作长度。

    所用锉
    SM3(35/.04)或ML3(50/.04)
    运动方式
    自适应
    转速
    TF Adaptive模式
    扭矩
    TF Adaptive模式

    要点

    • 红色 = 停止点——请勿超出红色锉继续扩大
    • SM3(35/.04)可为大多数细小根管提供足够的根尖尺寸
    • ML3(50/.04)是ML序列中最大的锉(依据IFU表1)

    注意

    • 仅在有临床指征时使用——请勿过度扩大
    • 如锉出现解旋,减小手部压力
  2. 步骤2

    根管充填

    执行终末冲洗流程。使用与TF Adaptive匹配的牙胶尖和纸尖进行充填。

    要点

    • 有SM和ML尺寸的匹配GP/PP(牙胶尖/纸尖)
    • 标准冲洗流程
03

临床要点

  • 自适应运动:根据根管应力在旋转与往复之间自动切换(依据产品页面)
  • R相NiTi采用扭制(而非研磨)工艺——保留晶粒结构,减少微裂纹(依据厂商)
  • 锉可预弯(R相允许在较低温度下定形)
  • 简化技术:10号/15号SS锉 → Traverse .13/.06 → TF Adaptive ML1,可应对大多数解剖情况(据当前产品页面)
  • 自适应运动可根据根管负荷自动调整——与固定运动系统相比,可能减轻器械应力(依据厂商定位)
  • 颜色编码交通灯系统:绿色 = 前进,黄色 = 继续/停止,红色 = 停止
  • 需要8:1反角手机
  • 仅有23mm和27mm两种长度
04

注意事项

  • 必须配合Kerr Elements Motor或elements e-motion使用——请勿与标准机用马达一起使用
  • 马达必须设为TF Adaptive程序模式——切勿使用连续旋转
  • 含镍——对镍过敏的患者请勿使用
  • 锉解旋是警示信号——减小手部压力或丢弃
  • 每次使用前检查有无扭曲或变形
  • 请勿让锉在负荷下停留于工作长度处——推进后即退出
05

适用情况

  • 自适应运动(旋转/往复自动切换)
  • 重度弯曲根管
  • 根据负荷自动切换运动方式

资料来源

英文原文作者:Uzm. Dt. Levent Yüksel

本网站是面向口腔医务人员的教学参考,不能替代针对具体病例的诊断和治疗决策。使用前请核对厂商最新的使用说明书。