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FKG Dentaire

BioRaCe®

生物学的根管形成

Debellian & Tropeの生物学的形成テクニック。BR0による歯冠側プレフレアリングと、600 RPM / 1 Ncmで順に使用する6本構成のベーシックセット

運動様式
連続回転
合金
従来型NiTi(電解研磨)
ファイル
10本

熱処理:表面を電解研磨した従来型NiTi。スクリューイン傾向を抑えるため切刃を交互に配置。

01

ファイル仕様

10本
ファイル先端径テーパー長さ断面形状回転数トルク
BR00.258%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR10.155%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR20.254%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR30.256%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR40.354%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR50.404%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR4C0.352%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR5C0.402%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR60.504%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
BR70.602%21mm / 25mm / 31mm三角形6001.0
02

臨床プロトコル

グライドパス

  1. ステップ1

    グライドパスと歯冠側プレフレアリング

    最初にグライドパスを形成し、次に根管と髄室を洗浄液で満たす。BR0(25/.08)は軽いストローク4回のみで使用し、フルートを清掃する。根管の歯冠側約4-6 mmが形成されるまでこれを繰り返す。BR0の後は洗浄し、#15の手用ファイルで作業長全長までリカピチュレーションを行う(IFUによる)。

    使用ファイル
    BR0
    回転数
    600 RPM
    トルク
    1.0 Ncm

    ポイント

    • BR0は部分的に切削性のある先端を有する(非切削性先端をもつ他のBioRaCeファイルとは異なる)(パンフレットによる)
    • フルートを清掃するまでのストロークは軽く4回のみ(IFUのゴールデンルールによる)
    • BR0の後、#15の手用ファイルでWL全長までリカピチュレーションを行う(IFUによる)
    • BR0の使用前後に、根管と髄室を洗浄液で満たす(IFUによる)

    注意

    • BR0は歯冠側プレフレアリング専用である。作業長全長まで進めないこと

根管形成

  1. ステップ1

    順次形成:BR1〜BR3

    BR1(15/.05)を軽いストローク4回で使用する。BR1が作業長に到達しない場合は、器具を清掃し、作業長に到達するまで繰り返す。BR2(25/.04)とBR3(25/.06)も同様に使用する。重度の根尖側湾曲を有する根管ではBR3をWL全長まで使用しないこと。Extended Setのプロトコルに切り替える(IFUによる)。

    回転数
    600 RPM
    トルク
    1.0 Ncm

    ポイント

    • 1回の操作あたり軽い往復ストロークは最大3-4回。軽いタッチで、器具に切削させる(IFUのゴールデンルールによる)
    • 一度に3-4秒操作したら引き抜き、刃部を清掃して根管を洗浄する(IFUのゴールデンルールによる)
    • 器具交換のたびに十分に根管洗浄を行う(IFUによる)

    注意

    • 重度の根尖側湾曲を有する根管ではBR3(25/.06)をWL全長まで使用しないこと(IFUによる)
    • BR3が安全にWLに到達できない場合は、根尖部の形成にExtended Set(BR4C + BR5C)へ切り替える(IFUによる)

仕上げ

  1. ステップ1

    最終根尖形成:BR4とBR5

    BR4(35/.04)とBR5(40/.04)を、BR1-BR3で述べた方法と同様に使用する。多くの症例では、これで最終根尖形成が完了する。より太い根管には、Extended SetのBR6(50/.04)とBR7(60/.02)を使用する。重度の湾曲には、BR4C(35/.02)とBR5C(40/.02)がより安全な根尖形成を可能にする(IFUによる)。

    回転数
    600 RPM
    トルク
    1.0 Ncm

    ポイント

    • 多くの標準的な症例では、BR4とBR5で形成が完了する(IFUによる)
    • BR4CとBR5C(.02テーパー)は、重度の根尖側湾曲に特化したファイルである(IFUによる)
    • BR6とBR7は、より太い根管に対して形成を拡大する(IFUによる)
    • 器具の交換ごとに十分に根管洗浄を行う。4ストロークごとの清掃は不可欠である(IFUによる)
03

臨床のポイント

  • すべてのBioRaCeファイルは600 RPM、1.0 Ncmで使用する(IFUのゴールデンルールによる)。パンフレットでは500-600 RPMの範囲が示されている。FKGの回転数/トルク表ではトルク上限として1.5 Ncmが示されている。
  • BioRaCeテクニック(Debellian & Trope)は生物学的形成に重点を置き、十分な根管洗浄を伴うクラウンダウン法により徹底した清掃と消毒を行う(パンフレットによる)。
  • BR0(25/.08)は歯冠側プレフレアリング用に部分的に切削性のある先端を有する。他のすべてのBioRaCeファイルは非切削性のセーフティチップを有する(パンフレットによる)。
  • 交互に配置された切刃によりスクリューイン傾向が軽減される。電解研磨された表面は疲労抵抗を向上させる可能性がある(パンフレットによる)。
  • Extended Set(BR4C、BR5C、BR6、BR7)はBasic Setとは別のセットであり、重度の湾曲(BR4C 35/.02、BR5C 40/.02)およびより太い根管(BR6 50/.04、BR7 60/.02)に対する選択肢となる(IFUによる)。
  • 交差汚染を避けるため、単一患者での使用が推奨される(IFUによる)。再処理する場合は、EN/ISO 17664のプロトコルに従い、134°C、2.2 bar、18分でオートクレーブ滅菌する。
04

注意事項

  • 交差汚染を避けるため、単一患者での使用が推奨される(IFUによる)
  • 重度の根尖側湾曲を有する根管ではBR3をWL全長まで使用しないこと(IFUによる)
  • 器具を無理に押し込まないこと。4ストロークでWLに到達しない場合は、根管を洗浄して繰り返す(IFUによる)
  • ニッケルを含有する。ニッケルアレルギーが判明している患者には使用しないこと(IFUによる)
  • 使用前には必ず器具を点検し、目に見える欠陥があれば廃棄すること(IFUによる)
  • 常に十分に根管洗浄を行う。4ストロークごとのファイル清掃は不可欠である(IFUによる)
05

適した症例

  • 生物学的クラウンダウン形成(Debellian & Tropeテクニック)
  • 歯冠側プレフレアリングから太い根管の仕上げまでを網羅するファイル構成
  • Extended Set(.02テーパーのBR4C/BR5C)による重度湾曲への対応

出典

英語原文の著者:Uzm. Dt. Levent Yüksel

本サイトは歯科医療従事者向けの教育用リファレンスであり、個々の症例の診断・治療方針に代わるものではない。使用前にメーカーの最新の添付文書を確認すること。