FKG Dentaire
R-Motion®
スイス精密のレシプロケーション
細いコアと最適化されたチップにより象牙質への応力を抑え、繰り返し疲労抵抗を高めている（メーカーデータ）
- 運動様式
- レシプロケーション
- 合金
- 熱処理NiTi
- ファイル
- 7本
熱処理：青色の独自熱処理NiTi — メーカーは標準的なレシプロケーションシステムと比べて繰り返し疲労抵抗が向上したと報告している（社内試験データ）
01
ファイル仕様
7本| ファイル | 先端径 | テーパー | 長さ | 断面形状 | 回転数 | トルク |
|---|---|---|---|---|---|---|
| R-Motion Glider | 0.15 | 3%可変（最初の9mmは3%、その後6%） | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion Glider C | 0.15 | 3%可変 | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion 20 | 0.20 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion 25 | 0.25 | 6% | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion 30 | 0.30 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion 40 | 0.40 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
| R-Motion 50 | 0.50 | 4% | 21mm / 25mm / 31mm | 丸みを帯びた三角形 | レシプロケーション | 該当なし |
02
臨床プロトコル
グライドパス
ステップ1
根管のスカウティング
潤滑剤の存在下で#10 Kファイルを用いて根管のパテンシーを確認し、エックス線写真で作業長を決定する。電気的なWLの決定も使用できる（IFUによる）。
ポイント
- 湾曲根管ではファイルをプレカーブする
- ウォッチワインディングを用いる
- 少なくとも#10が緩く通る程度まで、滑らかで再現性のあるグライドパスを確認する
ステップ2
R-Motion Gliderを作業長まで
R-Motion Glider（15/.03可変テーパー）をレシプロケーションモードで使用し、作業長全長まで機械的グライドパスを確立する。石灰化根管または重度の湾曲根管では、代わりにR-Motion Glider C（オーステナイト相、より剛性が高い）を使用する。
- 使用ファイル
- R-Motion Glider（15/.03v）またはGlider C
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- レシプロケーション（Rooter X3000/X4000の自動プリセット）
ポイント
- Glider Cはオーステナイト相（熱処理なし）であり、石灰化根管/重度の湾曲根管に対して剛性が高い
- 振幅の短いストロークで、内側への穏やかなペッキング動作を用いる
- WL到達後、根管洗浄し、#10でリカピチュレーションを行い、再度根管洗浄する
- ほとんどの症例ではGlider + 根管形成ファイル1本のみで足りる（2器具プロトコル）
根管形成
ステップ1
根管形成ファイルの選択
治療方針に基づいて、R-Motion 25（.06テーパー）またはR-Motion 30（.04テーパー）を選択する。R-Motion 25は歯冠側のフレアーが大きく、R-Motion 30は根尖サイズが大きく、より保存的な形成となる。
- 使用ファイル
- R-Motion 25（.06）またはR-Motion 30（.04）
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- レシプロケーション（自動プリセット）
ポイント
- R-Motion 25（.06）：洗浄液の到達のため歯冠側のフレアーが大きい
- R-Motion 30（.04）：根尖径が大きく、より保存的
- ほとんどの症例では器具は合計2本のみで足りる（Glider + 根管形成ファイル）
- 内側への穏やかな圧を用い、ファイルを受動的に進ませる
注意
- 連続回転では決して使用しないこと
- ファイルを根尖方向に無理に押し込まないこと
ステップ2
中間段階の形成（細い根管）
選択した根管形成ファイルが容易に進まない場合は、まず中間ステップとしてR-Motion 20（.04テーパー）を使用し、その後選択した根管形成ファイルに戻る。
- 使用ファイル
- R-Motion 20（.04）
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- レシプロケーション（自動プリセット）
ポイント
- R-Motion 25または30が抵抗に遭遇した場合にのみ使用する
- R-Motion 20がWLに達したら、選択した根管形成ファイルに戻る
- ファイル間に根管洗浄とリカピチュレーションを行う
仕上げ
ステップ1
必要に応じて拡大
より大きな根尖部形成が臨床的に適応となる場合は、R-Motion 40（.04）またはR-Motion 50（.04）で作業長まで続ける。
- 使用ファイル
- R-Motion 40（.04）またはR-Motion 50（.04）
- 運動様式
- レシプロケーション
- 回転数
- レシプロケーション（自動プリセット）
ポイント
- R-Motion 40は、より大きな根尖部形成を要する中〜大の根管に用いる
- R-Motion 50は太い根管に用いる
- 対応する手用ファイルで形成を確認する
ステップ2
確認と消毒
対応する手用ファイルで根尖部の形成を確認する。マスターコーンでタグバックを確認する。最終根管洗浄と消毒のプロトコルに進む。
ポイント
- R-Motion 25 = #25手用ファイル
- R-Motion 30 = #30手用ファイル
- R-Motion 40 = #40手用ファイル
- R-Motion 50 = #50手用ファイル
- 根管形成後にディープクリーニングに進む（IFUによる）
- 最適な清掃結果のためにR-Motion Finisherが推奨されている（IFUによる）
03
臨床のポイント
- ほとんどの症例では2本の器具のみで足りる：Glider + 根管形成ファイル1本
- 反時計回りのレシプロケーションモードを備えたあらゆる歯内療法用モーターと互換性がある
- FKG Rooter X3000/X4000にはR-Motion用の自動プリセットがある（REC modeでF: auto、R: auto）
- メーカーは、標準的なレシプロケーションシステムと比べて繰り返し疲労抵抗と柔軟性が向上し、象牙質への応力が低減すると報告している（社内試験データ。正確な数値はアクセス可能な一次資料から独立して検証されていない）
- 熱処理NiTiによりプレベンドが可能で、湾曲根管へのアクセスに役立つ
- 電解研磨により滑らかな表面仕上げが得られる
- 丸みを帯びた三角形の断面形状により、切削効率と切削片の除去が最適化される
- 細いコアの設計により、器具操作中の象牙質への応力が低減される
04
注意事項
- レシプロケーション（CCW >> CW）のモーター設定で使用しなければならない。連続回転では決して使用しないこと
- 単回使用のみ。再滅菌・再使用はできない
- ニッケルチタンおよびシリコーンを含む。既知の過敏症がある患者には使用しないこと（IFUによる）
- ファイルを根尖方向に無理に押し込まず、受動的に進ませること
- フルートを頻繁に清掃し、歪みや摩耗の徴候がないか確認する
- ファイルが容易に進まない場合は、取り出して点検してから再挿入する
- 性能に関する主張（疲労3.6x、柔軟性42%など）はメーカーが報告した社内試験結果である
05
適した症例
- 低侵襲なレシプロケーション
- 象牙質への応力の低減
- 幅広い湾曲への対応
出典
- メーカー資料（英語）
- 英語版を見る
- 最終更新：